Энтеропатия, связанная с приемом НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) - кратко с точки зрения внутренних болезней
Прием НПВС приводит к целому спектру изменений тонкой кишки — от эрозий и язв до образования мембран, стриктур и реже диафрагмоподобных сужений, обусловленных выраженным фиброзом подслизистого слоя.
Поражения тонкой кишки, вызванные приемом НПВС, могут проявляться болями, кровотечением, анемией, кишечной непроходимостью, а также имитировать болезнь Крона, рак или лимфому, язвенный иенюилеит при глютеновой энтеропатии.
А - капсульная эндоскопия при язвенном еюните.
Б - энтероклизма. Язвенный еюноилеит при глютеновой болезни. Дистальная петля тощей кишки толстая с волнообразными складками (показано стрелками). Глютеновую болезнь диагностируют по снижению количества круговых складок в проксимальном направлении (один дюйм соответствует длине черной полоски, видно 1-2 складки на дюйм). Такую картину трудно отличить от лимфомы при глютеновой болезни.
Диагноз можно поставить при энтероскопии или капсульной эндоскопии, но иногда патологию обнаруживают только при лапаротомии.
