Застарелый вывих акромиального конца ключицы: атлас фотографий
Застарелый вывих в акромиально-ключичном сочленении (АКС) является последствием острого вывиха в этом суставе. Данное состояние можно наблюдать в случаях нелеченного вывиха в АКС или при неэффективности консервативного или оперативного лечения.
Тяжесть заболевания зависит от степени повреждения связочного аппарата и смещения ключицы. Пациенты отмечают боль в области АКС, которая является следствием нестабильности либо вторичных дегенеративных изменений сустава.
Боль может присутствовать в состоянии покоя и усиливаться при движениях, связанных с подъемом руки над головой. При значительном смещении пациенты могут отмечать также косметический дефект, обусловленный выстоянием акромиального конца ключицы.
ыраженное выстояние акромиального конца ключицы при застарелом вывихе в АКС (а).
Застарелый вывих в АКС справа (б) и нормальное АКС слева (в). (А - акромион, CI — ключица, Н — головка плеча, Со — клювовидный отросток).
Интраоперационная картина этого же пациента (г). Акромиальный конец ключицы (С) смещен кверху и пенетрирует трапециевидную фасцию (Т).