МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Послеоперационный уход после артроскопического релиза и удлинения латерального удерживателя надколенника

а) Сразу после операции пациенты начинают передвигаться с использованием костылей, в последующие несколько дней нагрузка на ногу доводится до полной

б) Через неделю после операции пациенты осматриваются повторно, оценивается объем движений в коленном суставе, функция четырехглавой мышцы и снимаются швы

в) Назначается физиотерапия в домашних условиях или в условиях амбулаторного отделения реабилитации, упор делается на изометрические силовые упражнения и восстановление объема движений в коленном суставе.

г) Список использованной литературы:
1. Calpur OU, Ozcan М, Gurbuz Н, Turan FN: Full arthroscopic lateral retinacular release with hook knife and quadriceps pressure-pull test: long-term follow-up, Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 13:222-230, 2005 (Авторы описывают 169 случаев латерального релиза, использованного для лечения СПЛД и малтрекинга надколенника. Все пациенты были разделены на две группы в зависимости от возраста: 40 и моложе, 41 и старше. В обеих группах отмечено статистически значимое увеличение индексов по шкале Lysholm и IKDC, улучшилась рентгенологическая конгруэнтность бедренно-надколенникового сустава. Хондральные поражения надколенника были выражены в большей степени по сравнению с мыщелком бедра. Авторы описали три случая фиброза в области ранее выполненного латерального релиза, которые удалось разрешить локальным введением кортикостероидов. Случаев гемартроза в послеоперационном периоде у авторов не отмечено).
2. Lattermann С, Toth J, Bach Jr BR: The role of lateral retinacular release in the treatment of patellar instability, Sports Med Arthrosc 15:57-60, 2007 (Авторы приводят обзор литературы, посвященной роли релиза латерального удерживателя надколенника и не отмечают долговременного эффекта этой операции в изолированном виде при лечении латеральной нестабильности надколенника. В лечении нестабильности надколенника эта операции может играть только вспомогательную роль. Также авторы обсуждают осложнения и нюансы описываемой операции).
3. Pagenstert G, Wolf N, Bachmann M, Gravius S, Barg A, Hintermann B, Wirtz DC, Valderraba-no V, Leumann AG: Open lateral patellar retinacular lengthening versus open retinacular release in lateral patellar hypercompression syndrome: a prospective double-blinded comparative study on complications and outcome, Arthroscopy 28:788-797, 2012 (Это проспективное двойное слепое исследование с участием 28 пациентов, которым выполнялся либо релиз латерального удерживателя, либо его удлинение по поводу болевого синдрома в соответствующей области, избыточного натяжения и снижения подвижности надколенника. Через два года после операции в двух случаях после латерального релиза и в одном случае после удлинения зафиксированы рецидивы, хотя разница в результатах и не достигла статистически значимых величин. В 5 случаях после латерального релиза развилась медиальная нестабильность надколенника. После удлинения удерживателя таких случаев не зафиксировано. Атрофия четырехглавой мышцы была значительно более выраженной у пациентов, перенесших релиз, а средние значения шкалы Kujala в этой группе оказались ниже (77,2 против 88,4). (II уровень доказательности)).
4. Sanchis-Alfonso V, Merchant АС: Iatrogenic medial patellar instability: an avoidable injury, Arthroscopy 31:1628-1632, 2015 (Работа посвящена диагностике ятрогенной медиальной нестабильности надколенника, явившейся результатом излишне агрессивного релиза латерального удерживателя надколенника. В работе описываются физикальные и рентгенологические признаки этого состояния).
5. Song GY, Hong L, Zhang H, Zhang J, Li Y, Feng H: Iatrogenic medial patellar instability following lateral retinacular release of the knee joint, Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 24(9):2825-2830. 2016 (Авторы провели систематический обзор литературы, посвященной диагностике и предрасполагающим факторам развития ятрогенной медиальной нестабильности надколенника после релиза латерального удерживателя. В 8 исследований было включено в общей сложности 300 коленных суставов. Авторы показали, что предрасполагающими к развития медиальной нестабильности надколенника факторами являются релиз латерального удерживателя вместе с латеральной широкой мышцей, а также отсутствие избыточного натяжения латерального удерживается на момент выполнения релиза. (IV уровень доказательности)).

- Также рекомендуем "Показания, подготовка к операции по поводу тендинопатии сухожилия надколенника"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 1.4.2020

Оглавление темы "Операции на коленном суставе.":
  1. Показания, подготовка к артроскопическому релизу и удлинению латерального удерживателя надколенника
  2. Доступ, техника артроскопического релиза и удлинения латерального удерживателя надколенника
  3. Послеоперационный уход после артроскопического релиза и удлинения латерального удерживателя надколенника
  4. Показания, подготовка к операции по поводу тендинопатии сухожилия надколенника
  5. Доступ, техника операции по поводу тендинопатии сухожилия надколенника
  6. Послеоперационный уход после операции по поводу тендинопатии сухожилия надколенника
  7. Показания, подготовка к восстановлению медиальной бедренно-надколенниковой связки при свежем вывихе надколенника
  8. Доступ, техника восстановления медиальной бедренно-надколенниковой связки при свежем вывихе надколенника
  9. Послеоперационный уход после восстановления медиальной бедренно-надколенниковой связки при свежем вывихе надколенника
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.