МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
Детская ортопедия
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 
Содержание темы:
  1. Показания для операции
  2. Техника, этапы операции
  3. Уход после операции, ее результаты и список литературы

Уход после операции при хроническом подвывихе и вывихе малоберцовых сухожилий

а) Послеоперационное ведение и результаты:

- В первые две недели после операции стопа и голеностопный сустав фиксируются коротким сапожком в положении легкой инверсии. Нагрузка в этот период исключается

- Через две недели стопа выводится в нейтральное положение, и фиксация продолжается еще четыре недели. В этот период допускается нагрузка на ногу по мере переносимости

- Легкие пробежки с фиксацией голеностопного сустава брейсом разрешаются через 8-10 недель

- Также через 8-10 недель начинается тренировка малоберцовых мышц

- По завершении программы реабилитации, направленной на восстановление силы внешних мышц стопы, обычно через 12 недель, разрешаются физические нагрузки, связанные с быстрыми поворотами, и лыжи

- Результаты:
• Углубление малоберцовой борозды в сочетании с реконструкцией удерживателя малоберцовых сухожилий обычно является достаточно эффективной операцией. Рецидивов вывихов/подвывихов сухожилий после нее не зафиксировано. Большинство опубликованных результатов—это ретроспективные обзоры (Kollias и Ferkel, 1997; Karlsson et al., 1996)
• Shawen и Anderson (2004) опубликовали отличные результаты применения непрямой техники углубления малоберцовой борозды. Ни у одного из 12 пациентов не отмечено рецидива. В своей работе авторы подчеркивают минимальную операционную травму при использовании данной техники
• Ogawa et al. (2007) опубликовали результаты лечения 15 пациентов, у которых также была использована непрямая техника углубления малоберцовой борозды. При среднем периоде послеоперационного наблюдения 13 месяцев ни у одного из пациентов не наступил рецидив

Операция при хроническом подвывихе и вывихе малоберцовых сухожилий
Рисунок 14

б) Список использованной литературы. Описываемое в данных статьях на сайте состояние является достаточно редкой проблемой, поэтому в литературе нет ни одного исследования высокого уровня доказательности, посвященного данному вопросу.

  1. Arrowsmith SR, Fleming LL, Allman FL. Traumatic dislocations of the peroneal tendons. Am J Sports Med 1983;11:142-6. Исследование, посвященное альтернативной технике прямого углубления малоберцовой борозды после мобилизации остеохондрального лоскута (IV уровень доказательности [клинические случаи]).
  2. Davis WH, Sobel М, Deland J, Bohne WH, Patel MB. The superior peroneal retinaculum: an anatomic study. Foot Ankle Int 1994;15:271-5. Анатомическое исследование, посвященное различным вариантом строения верхнего удерживателя малоберцовых сухожилий.
  3. Edwards M.The relations of the peroneal tendons to the fibula. Am J Anat 1988;42:213-53. Анатомическое исследование, посвященное анатомическим особенностям расположения малоберцовых сухожилий в области наружной лодыжки.
  4. Karlsson J, Eriksson Bl, Sward L. Recurrent dislocation of the peroneal tendons. Scand J Med Sci Sports 1996;6:242-6. Клиническое исследование (15 пациентов), посвященное альтернативной хирургической технике прямого углубления малоберцовой борозды после мобилизации остеохондрального лоскута (IV уровень доказательности [клинические случаи]).
  5. Kollias SL, Ferkel RD. Fibular grooving for recurrent peroneal tendon subluxation. Am J Sports Med 1997;25:329-35. Клиническое исследование (11 пациентов), посвященное альтернативной хирургической технике прямого углубления малоберцовой борозды после мобилизации остеохондрального лоскута (IV уровень доказательности [клинические случаи]).
  6. McGarvey W, Clanton Т. Peroneal tendon dislocations. Foot Ankle Clin 1996;1:325-42. Обзорная статья, посвященная 265 опубликованным на тот период в литературе случаям вывихов малоберцовых сухожилий (III уровень доказательности).
  7. Mendicino RW, Orsini RC, Whitman SE, Catanzariti AR. Fibular groove deepening for recurrent peroneal subluxation. J Foot Ankle Surg 2001 ;40:252-63. Первая в литературе публикация, посвященная технике непрямого углубления малоберцовой борозды при рецидивирующем вывихе/подвывихе малоберцовых сухожилий.
  8. Ogawa ВК, Thordarson DB, Zalavras С. Peroneal tendon subluxation repair with indirect fibular groove deepening technique. Foot Ankle Int 2007;28:1194-7. Результаты непрямого углубления малоберцовой борозды у 15 пациентов (IV уровень доказательности [клинические случаи]).
  9. Shawen SB, Anderson RB. Indirect groove deepening in the management of chronic peroneal tendon dislocation. Tech Foot Ankle Surg 2004;3:118-25. Техника непрямого углубления малоберцовой борозда и краткий анализ предварительных результатов ее применения (IV уровень доказательности).

- Также рекомендуем "Показания для реконструкции связок при хронической медиальной нестабильности голеностопного сустава"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.7.2022

Оглавление темы "Техника операций на голеностопном суставе.":
  1. Показания для аллопластики при тендинопатии сухожилий малоберцовых мышц
  2. Техника, этапы операции аллопластики при тендинопатии сухожилий малоберцовых мышц
  3. Уход после операции аллопластики по поводу тендинопатии сухожилий малоберцовых мышц
  4. Показания для операции при хроническом подвывихе и вывихе малоберцовых сухожилий
  5. Техника, этапы операции при хроническом подвывихе и вывихе малоберцовых сухожилий
  6. Уход после операции при хроническом подвывихе и вывихе малоберцовых сухожилий
  7. Показания для реконструкции связок при хронической медиальной нестабильности голеностопного сустава
  8. Техника, этапы операции реконструкции связок по поводу хронической медиальной нестабильности голеностопного сустава
  9. Уход после операции реконструкции связок по поводу хронической медиальной нестабильности голеностопного сустава
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.