МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Протокол восстановления верхнего центрального резца (депульпированного) стандартным композитно-волоконным штифтом

Пациент обратился за помощью по поводу перелома левого центрального резца верхней челюсти (рис. 1 и 2). Перелом зуба произошел апикальнее десневого края. После тщательного клинического обследования и рентгенографии был предложен план лечения, который включал в себя ортодонтическое выдвижение и/или хирургическое увеличение высоты коронки сломанного зуба, создание композитно-волоконной внутрикорневой реставрации и фиксацию цельнокерамической коронки.

Протокол восстановления верхнего центрального резца (депульпированного) стандартным композитно-волоконным штифтом

Однако пациент отказался от ортодонтического выдвижения и хирургического увеличения высоты коронки сломанного зуба, несмотря на относительно высокий риск перелома зуба.

Перед началом реставрационного лечения выполнили пародонтологические манипуляции, направленные на устранение воспаления и улучшение доступа к здоровым твердым тканям зуба.

Прежде всего сгладили поверхность корня причинного зуба и провели кюретаж внутреннего слоя эпителия зубодесневой борозды (рис. 3). После этого изготовили временную коронку с внутрикорневой вкладкой и обучили пациента эффективной самостоятельной гигиене полости рта.

Через 2 недели отмечены значительное улучшение состояния мягких тканей и оптимизация доступа к остаточным твердым тканям зуба. Рабочее поле изолировали с помощью модифицированного метода наложения коффердама и удалили гуттаперчу на нужную глубину сверлами Гейтс-Глиддена (№1, №2, №3). Затем канал препарировали в соответствии с размером запланированного штифта специальными маркированными сверлами (рис. 4).

Протокол восстановления верхнего центрального резца (депульпированного) стандартным композитно-волоконным штифтом

Стенки канала протравили в течение 15 секунд 32% фосфорной кислотой с хлоридом бензалкония (Uni-Etch и ВАС, Bisco), промыли 5 секунд и осушили бумажными штифтами, избегая пересушивания дентина (рис. 5). Микрощеточкой и бумажным штифтом на стенки и дно канала нанесли адгезив (All-Bond 3, Bisco; рис. 6 и 7), который затем равномерно распределили струей теплого воздуха из фена, после чего полимеризовали светом с помощью специального световода (Light-Tip, Denbur) в течение 40 секунд (рис. 8 и 9). Потом в канале примерили волоконный штифт (D.T. Light-Post, Bisco) и срезали его выступающую часть на нужном уровне алмазным диском (рис. 10).

На штифт нанесли адгезив (All-Bond 3), осторожно осушили воздухом и полимеризовали в течение 10 секунд. В корневой канал с помощью шприца (AccuDose NeedleTubes, Centrix) ввели композитный цемент двойной полимеризации (Duo-Link), медленно выводя канюлю из канала по мере выдавливания цемента (рис. 11). Волоконный штифт сразу установили в канал и полимеризовали светом в течение 2 минут с разных сторон. На выступающую часть штифта из шприца (AccuDose Low Viscosity, Centrix) нанесли композит двойной полимеризации (BisCore, Bisco), придали ему нужную форму интерпроксимальной гладилкой (IPC, American Eagle Instruments) и сгладили собольей кисточкой № 2 (рис. 12 и 13).

Протокол восстановления верхнего центрального резца (депульпированного) стандартным композитно-волоконным штифтом

На сформированную культевую часть зуба (рис. 14) фиксировали цельнокерамическую коронку. Через 3 года после лечения сохранялось стабильное состояние реставрации и прилегающих тканей (рис. 15).

- Также рекомендуем "Протокол оптимальной адгезивной интеграции составляющих композитно-волоконной внутрикорневой реставрации зуба"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.2.2023

Оглавление темы "Протоколы восстановлении депульпированных зубов.":
  1. Протокол восстановления жевательного зуба штифтовой культевой конструкцией и циркониевой коронкой
  2. Протокол запечатывания эндодонтического доступа к зубу
  3. Протокол запечатывания керамической коронки зуба с помощью послойной композитной реставрации
  4. Протокол замены золотого штифта при восстановлении депульпированного переднего зуба
  5. Протокол восстановления верхнего бокового резца (депульпированного) стандартным композитно-волоконным штифтом
  6. Протокол восстановления верхнего центрального резца (депульпированного) стандартным композитно-волоконным штифтом
  7. Протокол оптимальной адгезивной интеграции составляющих композитно-волоконной внутрикорневой реставрации зуба
  8. Протокол моноблоковой реставрации зуба эндокоронкой
  9. Протокол замещения безнадежного зуба адгезивным протезом
  10. Протокол замещения безнадежного переднего зуба с помощью имплантата - немедленной имплантации без отслаивания лоскута
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.