Не часто можно найти пациентов, у которых есть только одна причина для применения керамических виниров. Для большинства пациентов, представленных в этой книге, характерна комбинация факторов, которые приводят к решению применить керамические материалы как элемент непрямого лечения.
Хорошей иллюстрацией вышесказанному служит пациент, показанный на рисунке 13: у него было по крайней мере 3 причины для изготовления керамических виниров. Реставрации позволили одновременно решить проблему остаточной пигментации депульпированных зубов, закрыть диастемы и измененить форму и длину зубов.
Типичный пациент с сочетанными показаниями для изготовления керамических виниров. Внешний вид до лечения: пациент требовал закрыть промежутки между резцами верхней челюсти (13a). Кроме того, на левом центральном резце отмечалась стойкая к отбеливанию пигментация, а анализ улыбки показал наличие существенного пространства между нижней губой и резцами верхней челюсти (13b).
Были соответствующим образом изменены объем и длина зубов; ориентиром послужила линия нижней губы (пунктирная линия) (13c; неотпрепарированные зубы и силиконовый шаблон, изготовленный по восковой модели). Показаны исходное состояние (13d, этапы препарирования зубов (13e, 13f) и финальные АКР (13g-13i).
Теперь можно увидеть связную композицию зубов верхней челюсти и нижней губы (13h), при этом очевидно значительное общее улучшение челюстно-лицевой композиции пациента (13i).