Клинический пример 2: Несъемный частичный протез с установкой имплантата под наклоном 45°
В зависимости от морфологических особенностей верхнечелюстной пазухи наклон имплантата может достигать 45°.
При этом есть возможность установить имплантат непосредственно через лунку удаленного зуба, задействуя кортикальный слой альвеолярного гребня.
Немедленное несъемное протезирование устраняет необходимость использования съемного протеза на период достижения остеоинтеграции имплантатов. Установка угловых абатментов (30°) позволяет оптимизировать доступ к ортопедическим винтам.
После нехирургического лечения хронического генерализованного пародонтита отмечено значительное увеличение подвижности и уменьшение пародонтальной поддержки жевательных зубов верхней челюсти. Прогноз этих зубов посчитали неблагоприятным. В данном случае запланировали установку имплантатов сразу после удаления зубов. Дистальные имплантаты с обеих сторон установили под углом 45° и по касательной к передним стенкам верхнечелюстных пазух.
Через 2 часа после имплантации винтами фиксировали акриловые частичные протезы. Окклюзионные контакты ограничивались первыми премолярами.
Через 6 месяцев после имплантации установили окончательные протезы с винтовой фиксацией. При изготовлении протезов фрезерованные титановые каркасы облицевали композитной пластмассой.