а) Терминология:
• Синонимы: сверхкомплектный зуб (зубы):
о Вторая наиболее частая аномалия зубов после микродонтии
• Определение: дополнительные (сверхкомплектные) прорезавшиеся или непрорезавшиеся зубы:
о Мезиоденс: сверхкомплектный зуб в области резцов верхней челюсти
о Дистоденс или дистальный (четвертый) моляр
о Парамоляр: сверхкомплектный зуб с лицевой или язычной стороны от моляра
о Периденс: прорезавшийся сверхкомплектный зуб с щечной или язычной стороны от нормальной дуги
б) Визуализация:
• Дополнительный прорезавшийся или непрорезавшийся зуб(ы)
• Сверхкомплектные зубы могут быть полностью сформированными или находятся в стадии формирования на момент обнаружения
• Мезиоденс или дистоденс: наиболее часто встречающийся единственный сверхкомплектный зуб
• Множественные сверхкомплектные зубы наиболее часто обнаруживаются в области премоляров нижней челюсти
• Изолированные сверхкомплектные зубы: периапикальные или панорамные рентгенограммы
• Множественные непрорезавшиеся сверхкомплектные зубы: КЛКТ
(Слева) На периапикальной рентгенограмме визуализируется маленький непрорезавшийся сверхкомплектный зуб (мезиоденс) рядом с боковым резцом.
(Справа) На панорамной рентгенограмме визуализируется сверхкомплектный (четвертый) моляр верхней челюсти, называемый также дистоденс или дистальный моляр. Дистоденс - второй наиболее часто встречающийся сверхкомплектный зуб после мезиоденс. Сверхкомплектные зубы могут быть изолированной находкой либо иметь связь с синдромом, например ключично-черепной дисплазией.
(Слева) На аксиальной трехмерной реконструкции верхней челюсти (КЛКТ) у пациента с ключично-черепной дисплазией визуализируются множественные непрорезавшиеся постоянные и сверхкомплектные зубы; коронки и корни некоторых из них имеют нетипичную форму.
(Справа) На панорамной реформатированной КЛКТ у этого же пациента определяется гипердонтия обеих челюстей. Обратите внимание на оставшиеся временные моляры и три формирующихся премоляра. У пациентов с ключично-черепной дисплазией может наблюдаться гипоплазия или отсутствие ключиц.