Параганглиомы — это нейроэндокринные опухоли. В сердце их источником обычно является симпатическая нервная система. Опухоли могут продуцировать катехоламины и проявляться соответствующими симптомами. Иногда эти опухоли являются частью синдромов множественной эндокринной неоплазии и могут сочетаться с аналогичными опухолями других локализаций.
Параганглиомы локализуются преимущественно в эпикарде, в т.ч. в межпредсердной и атриовентрикулярной борозде, или в области корня крупных сосудов и растут интраперикардиально. При генетическом тестировании может обнаруживаться мутация гена сукцинатдегидрогеназы. Естественное течение таких опухолей варьирует: иные из них могут регрессировать, другие остаются стабильными, а некоторые могут увеличиваться.
Опухоли могут захватывать изотоп при сцинтиграфии с метайодбензилгуанидином. При КТ и МРТ они характеризуются ярким контрастным усилением (рис. ниже).
Фронтальная (А) и аксиальная (B) реконструкции из серии томограмм сердца, на которых видно накапливающее контраст неоднородное образование (белая стрелка) между основанием легочной артерии и аортой — в типичном для параганглиомы месте. (C) На аксиальной реконструкции (срез сделан выше, чем на рисунке B) видна точечная кальцификация в толще опухоли (черная стрелка)
