Первичная мезотелиома перикарда встречается крайне редко, но тем не менее является самой частой из первичных злокачественных опухолей перикарда. В отличие от мезотелиомы плевры связь мезотелиомы перикарда с воздействием асбеста не установлена.
а) Визуализация. На КТ и МРТ мезотелиома перикарда выглядит как неоднородное или узелковое накапливающее контраст образование, расположенное вдоль перикарда, поражающее его висцеральный и париетальный листки с возможной инвазией в соседние анатомические структуры.
Метастазы к моменту выявления опухоли обнаруживаются у 50% пациентов. Лучевая картина мезотелиомы не позволяет надежно отличить ее от более распространенного метастатического поражения перикарда (рис. ниже).
б) Метастазы. Метастатическое поражение миокарда встречается гораздо чаще первичных злокачественных опухолей этой локализации. Самыми частыми опухолями, метастазирующими в перикард, являются рак легкого и молочной железы, лимфома и лейкоз.
Метастазы в перикарде выглядят как узелковое или равномерное утолщение и контрастное усиление париетального и висцерального листков перикарда.
