Рекомендации по рациону питания после бариатрической операции - по руководству США
Измерение объема потребляемой пищи после операции позволяет определить вид питательных веществ, поступающих с пищей, и помогает внедрить возможные изменения в рацион питания для улучшения состояния здоровья.
Данные о приеме пищи в течение четырех дней были получены у пациентов, которым проводилось ГШ; группы питательных веществ и пищевых продуктов измерялись в начальной точке, в также через 3 нед, 3, 6 и 12 мес после операции. Как и ожидалось, средняя калорийность пищи уменьшилась с исходного уровня (2150 ккал) до 649 ккал через 3 нед, 877 ккал через 3 мес, 1076 ккал через 6 мес и 1307 ккал через 12 мес.
Для макронутриентов наблюдается аналогичная тенденция, при этом после значительного уменьшения через 3 нед после операции регистрируется постепенное увеличение объема потребляемой пищи в течение 12 мес после операции, но объем потребляемой пищи через 12 мес был ниже для всех макронутриентов по сравнению с исходным уровнем.
Уровень пищевых микронутриентов (не включая прием добавок) после операции оставался ниже исходного (даже через 12 мес) для следующих питательных веществ: магний, цинк, медь, натрий, калий, витамин А, витамин К, витамин B1 и витамин В3. Следует отметить, что употребление овощей, злаков и молочных продуктов было ниже через 12 мес по сравнению с исходным уровнем. Данное наблюдение также характерно для уровня употребления мяса наравне с исходным.
Данная низкая калорийность потребляемой пищи сопровождается уменьшением числа незаменимых питательных веществ, поступающих из основных продуктов. У большей части пациентов (>50%) в данном исследовании наблюдалась низкая средняя потребность или нормальное поступление белка, пищевых волокон, витамина D, витамина Е, витамина С, витамина B1, фолатов, кальция, магния, железа, меди и калия через 6 или 12 мес после операции.
Данные результаты подтверждают необходимость проведения консультаций по правильному питанию у пациентов после операции и подчеркивают, что на это следует обращать особое внимание даже в течение 12 мес после операции.
