Психоз — нарушение в восприятии реальности и недостаток понимания, что оно неверно. Это состояние может влиять на идеи и убеждения, что в результате ведёт к иллюзорному мышлению, при котором ненормальные убеждения становятся непоколебимыми, что приводит к странному поведению. Связность и последовательность мышления могут нарушиться, так что становится трудно понять речь больного, а это вызывает расстройство мышления.
Нарушения восприятия приводят к галлюцинациям, при которых происходит переживание отсутствующего стимула.
Психотические расстройства включают:
• шизофрению, для которой не выявлено никакой специфической медицинской причины и в общем нет больших нарушений настроения, кроме аффективной тупости и уплощения;
• биполярное аффективное расстройство, при котором психоз связан с расстройством настроения: понижением настроения в депрессии и его повышением в мании;
• органический психоз, в том числе делирий, расстройства, вызванные химическими веществами, и деменцию.
И шизофрения, и биполярное аффективное расстройство до пубертата встречаются редко, но частота их проявления растёт в подростковом возрасте. При этих расстройствах на фоне ясного сознания наблюдаются психотические симптомы.
Исследования должны включать анализ на наркотики, исключение психоза, вызванного лекарственными препаратами (например, высокой дозой стимуляторов или антихолинергических препаратов), исключение медицинских причин (т.е. инфекций, припадков, дисфункции щитовидной железы и расстройств сна) и деменции.
Там, где имеется подозрение на шизофрению, биполярное расстройство или органический психоз, необходимо обращение к психиатру для комплексного лечения, включающего антипсихотические препараты, просвещение в психической сфере, семейную психотерапию и, когда уместно, индивидуальную психотерапию.
Психоз у ребенка:
• может появиться в подростковом возрасте;
• может провоцироваться или быть следствием злоупотребления химическими веществами.