Различия влияния инсулина, катехоламинов на висцеральную и подкожную жировую ткань в организме человека - по руководству США
а) Инсулин. В предыдущих статьях на сайте (просим Вас пользоваться формой поиска по сайту выше) к пониманию наличия региональных различий в регуляции липолиза, что является важным для патофизиологии метаболических нарушений, связанных с ожирением.
Основными модуляторами липолиза являются инсулин, катехоламины, цитокины и, возможно, предсердный натрийуретический фактор; гормон роста и кортизол имеют менее выраженные прямые эффекты, но также обладают важным долгосрочным регуляторным действием. Данные гормоны, катехоламины и цитокины, имеют различную активность в различных депо (висцеральных по сравнению с подкожными). Механизм(-ы) действия недостаточно ясен(ясны).
Роль инсулина заключается в ингибировании липолиза, повышении запасов жира и регулировании захвата глюкозы жировыми клетками. Висцеральные адипоциты, изучаемые in vitro, являются более резистентными к антилиполитическому эффекту инсулина и к накоплению жира по сравнению с подкожной жировой клетчаткой.
Наблюдались функциональные различия в рецепции инсулина и дальнейшем сигнальном пути между двумя жировыми депо. Тем не менее висцеральный жир не является источником системного избытка постпрандиального уровня СЖК при ожирении, учитывая, что наибольшая доступность СЖК после приема пищи у женщин с абдоминальным ожирением и СД 2-го типа происходит из подкожного жира верхней части тела.
Схема воздействия различных запасов жировых масс на инсулинорезистентность через метаболизм жирных кислот. ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности
б) Катехоламины. Симпатическая нервная система также играет значительную роль в контроле липолиза в жировой ткани. Адипоциты у человека имеют как β- так и α-адренергические рецепторы; активация β1- и β2-адренорецепторов стимулирует липолиз, тогда как активация α2-адренорецепторов ингибирует липолиз.
Подобно действию инсулина, были выявлены региональные различия в липолизе, индуцированном катехоламинами, в подкожной и висцеральной жировой тканях. Исследования изолированных жировых клеток in vitro показали, что липолитический ответ на действие катехоламинов является меньшим, если клетки поступают из подкожного жира ног и брюшной полости, чем при исследовании висцеральных жировых клеток.
Эти сайт-специфические липолитические дефекты могут быть объяснены либо различием в количестве или чувствительности адренорецепторов, либо измененной экспрессией и/или функцией гормоночувствительной липазы и связанных с ней белков (то есть липидсвязывающего белка адипоцитов).
Подобным образом активация симпатической нервной системы, спровоцированная физической нагрузкой, приводит к стимуляции β-адренорецептора и повышению липолиза равноценным образом из двух компартментов жира (жир в области ноги и жир висцеральной области) у мужчин и женщин, добровольцев исследования.
Однако липолиз, вызванный физической нагрузкой, нарушается в подкожной абдоминальной жировой клетчатке у мужчин с ожирением по сравнению с контрольной группой, включающей худых мужчин, и считается, что это связано с активацией антилиполитического эффекта α2-адренорецепторов во время упражнений.
