МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Гемолитическая анемия у детей: причины, диагностика

Гемолитическая анемия характеризуется снижением срока жизни эритроцитов в связи с увеличением их деструкции в кровотоке (внутрисосудистый гемолиз) или в печени или селезёнке (внесосудистый гемолиз). Срок жизни нормальных эритроцитов составляет 120 дней, а костный мозг продуцирует 173 000 млн эритроцитов в день.

При гемолизе жизнь эритроцитов может сокращаться на несколько дней, при этом продукция костного мозга может возрастать восьмикратно, таким образом, гемолиз приводит к анемии лишь тогда, когда костный мозг не может компенсировать досрочную деструкцию эритроцитов.

У детей, в отличие от новорождённых, иммунные гемолитические анемии нетипичны. Основной причиной гемолиза у детей служат структурные аномалии эритроцитов.
• Нарушения структуры мембран эритроцитов (например, наследственный сфероцитоз).
• Дисфункции ферментов эритроцитов (например, дефицит Г-6-ФД).
• Гемоглобинопатии (патологический Hb, например, большая b-талассемия, СКА).

гемолитическая анемия у детей

Гемолиз в результате увеличения разрушения эритроцитов приводит к:
• анемии;
• ретикулоэндотелиальной гиперплазии — гепато-мегалии и спленомегалии;
• увеличению неконъюгированного билирубина;
• избытку уробилиногена в моче.

Диагностические подсказки для установления гемолиза:
• Увеличение числа ретикулоцитов (в мазке крови это называется «полихромазия», поскольку ретикулоциты имеют характерный лиловый цвет).
• Неконъюгированная билирубинемия и увеличение уробилиногена в моче.
• Патологический внешний вид эритроцитов в мазке крови (например, сфероциты, серповидно-клеточные или очень гипохромные).
• Положительный результат прямого антиглобулинового теста (только если в основе лежит иммунная причина, поскольку тест выявляет эритроциты, покрытые антителами).
• Увеличение эритропоэза в костном мозге.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Наследственный сфероцитоз у детей: причины, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Болезни крови детей":
  1. Гистиоцитоз клеток Лангерганса у детей: клиника, диагностика, прогноз
  2. Прогноз при раке у ребенка. Рекомендации
  3. Образование гемоглобина у плода и новорожденного. Показатели в норме
  4. Железодефицитная анемия у детей: клиника, диагностика, лечение
  5. Аплазия эритроцитов у детей. Анемия Даймонда-Блекфана
  6. Гемолитическая анемия у детей: причины, диагностика
  7. Наследственный сфероцитоз у детей: причины, диагностика, лечение
  8. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД) у детей: причины, диагностика, лечение
  9. Серповидно-клеточная анемия (СКА) у детей: клиника, диагностика
  10. Лечение серповидно-клеточной анемии у детей. Рекомендации
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.