Фолликулярный кератоз у ребенка - кратко с точки зрения педиатрии
Фолликулярный (волосяной) кератоз (keratosis pilaris) — распространенная папулезная сыпь, возникающая в результате образования кератиновых пробок в волосяных фолликулах. Он характеризуется АуД-наследованием с различной пенетрантностью. Типичные области высыпаний включают верхние части разгибательных поверхностей рук и бедер, щеки и ягодицы.
Наблюдается симптом «терки» на коже: это невоспалительные, покрытые чешуйками фолликулярные папулы, которые не сливаются. Обычно никаких симптомов нет, но иногда возможен зуд. Раздражение фолликулярных пробок может вызывать эритему вокруг кератотических папул (рис. ниже).
Кератотические пробки в волосяных фолликулах с окружающей эритемой при фолликулярном кератозе
У части пациентов фолликулярный кератоз сопровождается телеангиэктазиями лица и надбровной ульэритемой — редким кожным заболеванием, характеризующимся воспалительными кератотическими папулами на лице, которые могут приводить к образованию рубцов, атрофии и алопеции. Поскольку высыпания при фолликулярном кератозе обусловлены сухостью кожи и дополнительно усугубляются при недостаточном увлажнении, они часто становятся более заметными зимой.
Фолликулярный кератоз чаще встречается у пациентов с атопическим дерматитом и обычно наблюдается в детском и юношеском возрасте, с тенденцией к исчезновению к 30 годам. Лечение фолликулярного кератоза необязательно. Меры по уменьшению зуда включают увлажнение мягким смягчающим средством. Регулярное нанесение крема с 10-40% мочевины или препарата α-гидроксикислоты, напр. крема или лосьона с 12% молочной кислотой, может улучшить внешний вид кожи, но одновременно усилить зуд и раздражение.
Терапия способна уменьшить проявления заболевания, но не излечивает его.
