Местная и общая анестезия при кормлении грудью - с точки зрения канадской педиатрии
Местные анестетики — лекарственные препараты, которые понижают или полностью подавляют возбудимость чувствительных нервных окончаний в слизистых оболочках, коже и других тканях. Местная анестезия используется практически во всех областях медицины.
Нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание после инъекции местного анестетика, например лидокаина. Хотя небольшое количество этого препарата может попасть в кровь кормящей матери, особенно если его вводят в сочетании с эпинефрином (Адреналином*), эта концентрация будет очень малой, поэтому в грудное молоко проникнет ничтожно малое количество лидокаина.
Учитывая, что лидокаин очень плохо абсорбируется в организме при пероральном приеме (это возможный путь его проникновения к ребенку), риск оказывается крайне низким.
Лидокаин также используется для лечения некоторых видов аритмии сердца. В этом случае его вводят внутривенно, но его количество, которое проникает в грудное молоко, очень мало и почти не проникает в организм ребенка. Поэтому нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание даже на минуту.
Большинство препаратов для общей анестезии (галотан, например) являются газами, поэтому они почти полностью выводятся из организма через легкие довольно быстро. Количество, которое попадает в грудное молоко, минимально. Кроме того, маловероятно, что любой такой препарат будет поглощен ребенком, когда он попадет к нему через молоко.
При хирургических вмешательствах применяются и другие препараты в дополнение к газам (например, атропин) в качестве предмедикации для профилактики бронхореи, слюнотечения и бронхоспазма. Атропин также не проходит в грудное молоко в значительном количестве.
Что хочется сказать в заключение этой темы? После местной или общей анестезии женщина может кормить грудью сразу после того, как придет в себя и почувствует силы для этого.
