Пример диагностики сенсоневральной тугоухости при эндолимфатическом гидропсе
Мужчина, 38 лет с односторонней сенсоневральной тугоухостью, вызванной эндолимфатическим гидропсом. Двумя неделями ранее пациент испытывал преходящее нарушение слуха, ощущение распирания, шум и эпизод тяжелого головокружения. После нескольких приступов, потеря слуха стала носить персистирующий характер. После обследования был установлен диагноз болезнь Меньера.
Иммитансная аудиометрия соответствовала нормальной функции среднего уха с обеих сторон и характеризовалась тимпанограммой типа А, нормальным статическим иммитансом, нормальными порогами перекрестного и не перекрестного акустического рефлекса.
Тональная аудиометрия представлена на рисунке ниже. Результаты показывают умеренную тугоухость, с возрастающей кривой (с положительным наклоном) на левом ухе, и нормальную чувствительность справа.
Результаты речевой аудиометрии были в норме на правом ухе. На левом ухе пороги речевой аудиометрии соответствовали тональной аудиометрии, но процент надпороговой разборчивости был очень низкий. Эти результаты нетипичны для улиткового поражения, в отличие от болезни Меньера.
Вызванные потенциалы ствола мозга определили абсолютную и межпиковую латентность, показатели которых были в норме и симметричны, подтверждая кохлеарный уровень поражения.
Результаты аудиометрического обследования 38-летнего мужчины с кохлеарной потерей слуха, вызванной эндолимфатическим гидропсом.
Тональная аудиометрия отражает нормальную чувствительность правого уха и умеренную сенсоневральную тугоухость слева, с кривой, имеющей тенденцию к повышению.
Процент распознавания речи (WRS) на левом ухе был ниже, чем предполагалось по степени и конфигурации улитковой потери слуха.
