МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Техника эндоскопической операции на слуховой трубе

Эндоскопия слуховой трубы, может быть выполнена как через среднее ухо, так и через носоглотку, и дает новое понимание физиологии и патофизиологии трубы.

Хрящевая часть трубы может быть хорошо изучена при размещении эндоскопа у носоглоточного отверстия с направлением утла выше в ее просвет. Видеозапись трубной функции во время глотков может быть изучена в замедленном режиме, чтобы лучше понять особенности дисфункции. Внутрипросветные хирургические вмешательства в настоящее время выполняются на основе растущего понимания многочисленных механизмов нарушения трубной вентиляции.

Существует все возрастающая потребность в разработке специализированных инструментов, чтобы дополнить быстро развивающиеся минимально инвазивные эндоскопические методики. В настоящее время разрабатываются длинные, изогнутые диссекторы и аспираторы, лазерные наконечники и щипцы. Прототипные комбинированные распатор-аспираторы помогают оперировать одной рукой, так как другой рукой удерживается эндоскоп.

Фиксатор эндоскопа может оказаться полезным в будущем, но должен использоваться с осторожностью, чтобы предотвратить катастрофическое повреждение среднего уха или косточек в случае неожиданных движений пациента.

ПЗС-камеры становятся все меньше и, в конечном счете, могут стать достаточно небольшими для размещения непосредственно в среднем ухе без потребности в оптических эндоскопах, увеличивая гибкость и разнообразие визуализации инструментов и предоставления большего рабочего пространства для хирургических инструментов.

Операции на височной кости и среднем ухе станут все менее и менее инвазивными с ожидаемым улучшением состояния пациента, уменьшением осложнений, и лучшим поддержанием или восстановлением функции.

Тубопластика справа
Тубопластика с правой стороны. Трансназальная эндоскопия (эндоскоп Hopkins, 4 мм; 45°).
А. Послеоперационное изображение глоточного устья. Отмечается отечное утолщение заднего валика;
Б. Лазерная деструкция слизистой и подслизистого слоя по задней стенке внутри просвета, над хрящевой пластинкой. Сохранена нетронутой слизистая внутри глубоких отделов клапана.
В. Режущими щипцами резецируется хрящ, пролабирующий в просвет; Г. Резекция тканей завершена;
Д. просвет клапана заполнен абсорбирующимся мерогелем с сульфацетомидно-преднизолоновыми глазными каплями.
Эндоскопия после тубопластики
Трансназальная эндоскопия правого глоточного устья евстахиевой трубы до и после тубопластики (эндоскоп Hopkins, 4 мм; 45°).
А. До операции в закрытом положении; Б. До операции в открытом положении;
В. Через шесть месяцев после операции в закрытом положении. Отмечается увеличение просвета;
Г. Через шесть месяцев после операции в открытом положении.

- Также рекомендуем "История стереотаксиса - навигационных систем в хирургии уха и основания черепа"

Оглавление темы "Хирургия уха (отохирургия).":
  1. Техника эндоскопической операции на слуховой трубе
  2. История стереотаксиса - навигационных систем в хирургии уха и основания черепа
  3. Виды безрамного стереотаксиса и их возможности
  4. Принципы волюметрического стереотаксиса и его возможности
  5. Интраоперационное онлайн сканирование в хирургии уха и основания черепа
  6. Возможности роботов в хирургии уха и основания черепа
  7. Применение навигационных систем при операции на ухе, височной кости
  8. Анатомия ушной раковины. Онтогенез наружного уха
  9. Анатомия наружного слухового прохода (НСП)
  10. Анатомия барабанной перепонки
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: