МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Лечение амблиопии у подростков и взрослых

Лечение амблиопии более успешно у маленьких пациентов, особенно в возрасте младше семи лет. Это соответствует описанным возрастным периодам восприимчивости в ходе неврологического развития. Некоторые находки ставят эту концепцию под сомнение.

В ретроспективном и двух клинических исследованиях окклюзионной и фармакологической терапии у пациентов младше семи лет не было выявлено влияния возраста на результаты лечения. Кроме того, сообщается об успешном лечении более старших пациентов, особенно после утраты зрения парного глаза вследствие травмы.

PEDIG сообщает о результатах лечения детей старшего возраста и подростков. Улучшение зрения только на фоне оптической коррекции наблюдалось примерно у четверти пациентов в возрасте от 7 до 17 лет, хотя большинство пациентов нуждались в дополнительном лечении амблиопии. У большинства пациентов сохранилось остаточное снижение остроты зрения.

У пациентов в возрасте от 7 до 12 лет при заклеивании на срок от двух до шести часов ежедневно, зрительной активности на близком расстоянии и применении атропина острота зрения повышалась, даже если ранее проводилось лечение амблиопии. Среди пациентов в возрасте от 13 до 17 лет при назначении заклеивания на срок от двух до шести часов в день острота зрения повышалась, только если ранее не проводилось лечения амблиопии.

Я делаю вывод, что каждому ранее не лечившемуся пациенту с амблиопией необходимо предлагать пройти хотя бы один курс терапии с применением этой стандартной методики, включающей окклюзию, фармакологическую и оптическую пенализацию.

Заклеивание при амблиопии
Сравнение режимов окклюзии на два и на шесть часов в рандомизированном контролируемом исследовании.
Протоколом не предусматривалось усиление терапевтического режима.
Разницы в скорости развития и степени улучшения в течение четырех месяцев проведения терапии не выявлено.
Заклеивание при амблиопии
Первоначально назначенный режим заклеивания и средняя острота зрения по данным рандомизированного контролируемого исследования.
Восемьдесят процентов пациентов на протяжении всего исследования продолжали окклюзию в первоначальном режиме. При отсутствии эффекта пациентам в каждой подгруппе во время осмотра на 17 неделе назначалось заклеивание на период 12 часов или более.
(А) Пациенты с остротой зрения амблиопичного глаза 6/24 и 6/30. У пациентов, которым сразу же назначалась окклюзия в течение десяти часов ежедневно, улучшения наступали быстрее, чем при назначении окклюзии на шесть или восемь часов в день, но через шесть месяцев не отмечалось значительной разницы результатов лечения.
(Б) Пациенты с остротой зрения амблиопичного глаза от 6/12 до 6/18. Не отмечалось различий в скорости развития или степени улучшения между теми пациентами, которым сразу же назначалась окклюзия на десять часов и теми, у кого период окклюзии составлял шесть или восемь часов.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Физиология и размеры глазодвигательных мышц"

Оглавление темы "Лечение амблиопии у детей.":
  1. Методы диагностики амблиопии у детей
  2. Современные методы лечения амблиопии у ребенка
  3. Коррекция аметропии очками при лечении амблиопии у ребенка
  4. Заклеивание глаза при лечении амблиопии у ребенка (окклюзионная терапия)
  5. Пенализация в лечении амблиопии у ребенка
  6. Затуманивание в лечении амблиопии у ребенка
  7. Активная и системная терапия амблиопии у ребенка
  8. Когда прекращают лечение амблиопии у ребенка? Профилактика рецидива
  9. Обратная амблиопия (амблиопия после заклеивания глаза, окклюзионная амблиопия)
  10. Лечение амблиопии у подростков и взрослых
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.