Стереопсис измеряют в дуговых секундах (1° = 60 дуговых минут; 1 мин = 60 дуговых секунд); чем ниже значение, тем выше стереоострота. Важно помнить, что нормальная пространственная острота зрения составляет 1 угловую минуту, а нормальная стереоострота — 60 секунд (что соответствует 1 минуте).
Существует несколько тестов, оценивающих стереоостроту, в основу которых заложены различные принципы. Наиболее точное подтверждение высокого бинокулярного зрения предоставляют тесты «Случайные точки» (например, TNO, Фрисби). Когда оно слабое и/или основано на АКС, менее разобщенные контурные тесты (например, Титмус-тест) могут дать более достоверную информацию о стереопсисе.
а) Титмус-тест. Титмус-тест состоит из трехмерного поляроидного вектографа в форме буклета с двумя таблицами, которые рассматривают через поляроидные очки. Очки следует надеть до демонстрации таблиц. На правой стороне находится большая муха, а на левой — серии из девяти квадратов (внутри каждого расположено по четыре круга) и животных (рис. 1). Тест проводят на расстоянии 40 см.
Рисунок 1. Титмус-тест
• Муха — тест на грубый стереопсис (3000 с), особенно информативен у маленьких детей. Муха должна выглядеть объемной, а ребенку предлагают поднять ее за одно из крыльев.
• Тесты с животными представлены тремя рядами нарисованных животных (400-100 с), один из которых выглядит выступающим над плоскостью.
• Круги представляют серию ступенчатых тестов в диапазоне 800-40 с. Один из четырех кругов должен выглядеть выступающим над плоскостью.
• Если стереоскопическое зрение ребенка менее 800 с и он предпочитает фиксировать правым глазом (информация от левого глаза подавляется), то нижний круг в первом квадрате будет смещен влево (и наоборот, если фиксирующий глаз левый).
б) Тест TNO. Тест TNO, или тест случайных точек, состоит из семи таблиц с беспорядочно расположенными парными красными и зелеными точками, рассматриваемыми через специальные красно-зеленые очки. Позволяет проводить оценку в диапазоне от 480 до 15 дуговых секунд.
На расстоянии 40 см на каждой таблице с помощью одноцветных точек представлены различные объекты (квадраты, кресты и т.д.), смещенные по горизонтали относительно своих парных точек другого цвета; таким образом, первые имеют отличающуюся от вторых ретинальную четкость (рис. 2). Контрольные фигуры видны без красно-зеленых очков.
Рисунок 2. Тест TNO: (А) контрольные фигуры, видны без красно-зеленых очков; (B) тестовые объекты (фигуры) видны только при наличии стереоскопического зрения
в) Тест Фрисби. Стереотест Фрисби состоит из трех прозрачных пластиковых пластин различной толщины. На поверхности каждой пластины напечатаны четыре квадрата с мелкими фигурами, расположенными беспорядочно (рис. 3). В одном из квадратов расположен спрятанный круг, в пределах которого фигуры напечатаны с обратной стороны пластины.
Рисунок 3. Тест Фрисби
Тест не требует особых очков, поскольку диспарантность (600-15 с) создается за счет толщины пластины. Рабочее состояние необходимо измерять в каждом конкретном случае.
г) Тест Ланга. Стереотест Ланга не требует использования каких-либо специальных очков. Объекты (звездочка, луна, машина и слон) визуализируются отдельно перед каждым глазом через встроенные элементы с цилиндрическими линзами. Звездочку видно монокулярно, но при бинокулярном зрении она становится объемной. Звездочка помогает привлечь и удержать внимание маленьких детей.
Смещение точек создает диспарантность (1200-200 с), а пациенту предлагается назвать или показать простую фигуру на карточке, например звезду (рис. 4).
