Транзиторный токсический синовит у мальчика 3 лет. На рентгенограмме отмечается небольшое расширение суставной щели тазобедренного сустава (а). На фронтальном FS T2-ВИ (b) определяется выпот в суставе, сигнал от костного мозга бедренной кости не изменен. На фронтальном FS T1-ВИ (с) определяется контрастирование воспаленной синовиальной оболочки по периферии сустава
а) МР-картина. Небольшое количество выпота в суставе с нерезко выраженным утолщением контрастирующейся синовиальной оболочки. Обычно при токсическом синовите костный мозг вызывает сигнал нормальной интенсивности и не накапливает Gd-KB (в отличие от гнойного синовита).
б) Комментарии. Неинфекционный реактивный синовит у детей; является наиболее частой причиной острой боли в тазобедренном суставе у детей 3-10 лет. Имеет аутоиммунную этиологию, которая может быть связана с вирусной инфекцией и другими респираторными заболеваниями, перенесенными за 2-3 нед. до появления синовита.
Отмечаются неспецифическое воспаление, гипертрофия синовиальной оболочки и образование небольшого количества выпота в суставе. Диагноз ставят методом исключения, в пунктате суставной жидкости нет лейкоцитоза. Симптоматика обычно разрешается через 2 нед. Лечение включает покой и противовоспалительные препараты.
