УЗИ псевдогипертрофии мышцы напрягателя широкой фасции бедра
Основными последствиями хронической денервации являются мышечная атрофия и жировая дистрофия. Жировая инфильтрация пораженной мышцы иногда может приводить к увеличению мышцы, или псевдогипертрофии.
Данная патология часто поражает напрягатель широкой фасции в верхней части бедра и клинически проявляется в виде объемного образования мягких тканей; схожие изменения описаны и для других мышц нижних конечностей. Эхографическая картина представлена увеличением пораженной мышцы, иногда локальным, но чаще всего диффузным, повышением ее эхогенности с затуханием эхосигнала, что связано с наличием отражающих поверхностей на границе между зонами жировой инфильтрации и мышечными волокнами (рис. ниже). Такие изменения обычно асимметричны и встречаются у пожилых людей с длительным анамнезом ущемления нервов и частичной денервацией на фоне дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника.
Псевдогипертрофия напрягателя широкой фасции бедра. На эхограммах мыщцы-напрягателя широкой фасции бедра в поперечном сечении у двух разных пациентов визуализируются зоны патологического локального (А) и диффузного (В) увеличения с повышением эхогенности (стрелки), обусловленной жировой инфильтрацией. RF - прямая мышца бедра.
Причиной также может быть периферическая нейропатия; описаны случаи псевдогипертрофии при различных видах мышечных дистрофий.
