МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при туберкулезе почки

а) Терминология:
• Инфекция мочеполового тракта (ИМПТ), вызванная гематогенным распространением Mycobacterium tuberculosis из первичного очага, обычно в легких

б) Визуализация туберкулеза мочеполовых органов:
• Зависит от стадии заболевания: может варьировать от каликоэктазии до абсцесса, каверн, кальцификатов и стриктур в мочеполовом тракте
• Ранняя стадия: неизмененная почка или небольшие локализованные очаги в корковом веществе с нечеткими контурами ± кальцификация
• Поздние стадии: деструкция сосочков с гиперэхогенными образованиями около чашечек
• Утолщение стенок ± поражение мочеточника и мочевого пузыря, развитие стриктур — гидронефроз
• Уменьшенный, фиброзированный мочевой пузырь с толстыми стенками
• Маленькая, сморщенная почка, «тонкое как бумага» корковое вещество и дистрофическая кальцификация в чашечно-лоханочной системе
• КТ с контрастированием с КТ-урографией (КТУ) используется для диагностики и оценки тяжести процесса
• Значительно кальцинированное казеозное образование, окруженное тонкой паренхимой — «замазковидная почка»
• Гидрокаликс или «фантомная чашечка» (отсутствие контрастирования чашечки вследствие ее инфильтрации и облитерации), проксимальнее стриктуры воронки почки
• Поздние стадии: уменьшенные, плохо функционирующие, склерозированные почки с дистрофической кальцификацией
• КТ (КТУ) вытеснила ЭУГ в диагностике и исключении осложнений (стриктуры, абсцесс) и внепочечных очагов
• Ультразвуковое исследование используется для выявления осложнений (абсцесс почки, гидронефроз)

УЗИ при туберкулезе почки
(Левый) На продольном трансабдоминальном УЗ срезе с цветовой допплерографией визуализируется туберкулез (ТБС) почки с умеренным гидронефрозом и бессосудистым гиперэхогенным содержимым.
(Правый) На продольном трансабдоминальном ультразвуковом срезе визуализируется ТБС почки с деформацией паренхимы почки. Визуализируются мелкие, гипоэхогенные очаги с неровными контурами, представляющими собой полости, соединяющиеся с чашечно-лоханочной системой
УЗИ при туберкулезе почки
(Левый) На продольном трансабдоминальном ультразвуковом срезе визуализируется ТБС почки с крупной каверной, содержащей газ, в верхнем полюсе почки, что указывает на абсцесс почки .
(Правый) На продольном трансабдоминальном ультразвуковом срезе визуализируется крупная полость в верхнем полюсе почки, содержащая взвесь. Обратите внимание на умеренный гидронефроз.

в) Дифференциальная диагностика:
• Папиллярный некроз
• Пионефроз
• Ксантогранулематозный пиелонефрит (КГПН)
• Цистит

- Также рекомендуем "Методы обследования при туберкулезе мочеполовой системы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.