МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при туберкулезе почки

а) Терминология:
• Инфекция мочеполового тракта (ИМПТ), вызванная гематогенным распространением Mycobacterium tuberculosis из первичного очага, обычно в легких

б) Визуализация туберкулеза мочеполовых органов:
• Зависит от стадии заболевания: может варьировать от каликоэктазии до абсцесса, каверн, кальцификатов и стриктур в мочеполовом тракте
• Ранняя стадия: неизмененная почка или небольшие локализованные очаги в корковом веществе с нечеткими контурами ± кальцификация
• Поздние стадии: деструкция сосочков с гиперэхогенными образованиями около чашечек
• Утолщение стенок ± поражение мочеточника и мочевого пузыря, развитие стриктур — гидронефроз
• Уменьшенный, фиброзированный мочевой пузырь с толстыми стенками
• Маленькая, сморщенная почка, «тонкое как бумага» корковое вещество и дистрофическая кальцификация в чашечно-лоханочной системе
• КТ с контрастированием с КТ-урографией (КТУ) используется для диагностики и оценки тяжести процесса
• Значительно кальцинированное казеозное образование, окруженное тонкой паренхимой — «замазковидная почка»
• Гидрокаликс или «фантомная чашечка» (отсутствие контрастирования чашечки вследствие ее инфильтрации и облитерации), проксимальнее стриктуры воронки почки
• Поздние стадии: уменьшенные, плохо функционирующие, склерозированные почки с дистрофической кальцификацией
• КТ (КТУ) вытеснила ЭУГ в диагностике и исключении осложнений (стриктуры, абсцесс) и внепочечных очагов
• Ультразвуковое исследование используется для выявления осложнений (абсцесс почки, гидронефроз)

УЗИ при туберкулезе почки
(Левый) На продольном трансабдоминальном УЗ срезе с цветовой допплерографией визуализируется туберкулез (ТБС) почки с умеренным гидронефрозом и бессосудистым гиперэхогенным содержимым.
(Правый) На продольном трансабдоминальном ультразвуковом срезе визуализируется ТБС почки с деформацией паренхимы почки. Визуализируются мелкие, гипоэхогенные очаги с неровными контурами, представляющими собой полости, соединяющиеся с чашечно-лоханочной системой
УЗИ при туберкулезе почки
(Левый) На продольном трансабдоминальном ультразвуковом срезе визуализируется ТБС почки с крупной каверной, содержащей газ, в верхнем полюсе почки, что указывает на абсцесс почки .
(Правый) На продольном трансабдоминальном ультразвуковом срезе визуализируется крупная полость в верхнем полюсе почки, содержащая взвесь. Обратите внимание на умеренный гидронефроз.

в) Дифференциальная диагностика:
• Папиллярный некроз
• Пионефроз
• Ксантогранулематозный пиелонефрит (КГПН)
• Цистит

- Также рекомендуем "Методы обследования при туберкулезе мочеполовой системы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.