МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при неопущении яичка

а) Терминология:
• Крипторхидизм, крипторхизм
• Определение: незавершенное опущение яичка к основанию мошонки

б) Визуализация:
• Отсутствие яичка в мошонке с одной или с обеих сторон
• Яичко может быть расположено в любом месте в промежутке между почкой и паховым каналом; наиболее распространенной локализацией является паховый канал (80%):
о В 10% случаев процесс является двусторонним
• Ультрасонографические признаки: гомогенное гипоэхогенное образование овальной формы с четкими контурами, размером меньше нормального опустившегося яичка
• МРТ: применяется для выявления внутрибрюшного расположения яичка, в случае если оно не визуализируется при УЗИ

УЗИ при неопущении яичка
(Слева) На рисунке показано яичко, расположенное в верхней части мошонки вследствие его неполного опущения. Неопущенное яичко может быть локализовано в любом месте в проме жутке между почкой и паховым каналом.
(Справа) УЗИ, В-режим: визуализируется неопущение яичка с многочисленными (более пяти в поле зрения) точен ными гиперэхогенными очагами без акустического затенения, что соответствует микролитиазу. Наличие микролитиаза в неопустившемся яичке ассоциировано с повышенным риском развития рака яичка. Данный пациент требует постоянного наблюдения.
УЗИ при неопущении яичка
(Слева) Спектральная допплерография неопусгившегося яичка: внутри яичка определяется гипоэхогенное образование с внутренним кровотоком. Патоморфологическое исследование подтвердило, что данное образование является семиномой.
(Справа) Цветовая допплерография: визуализируется неопущенное яичко. Гетерогенная эхогенность и отсутствие цветовой визуализации потока внутри указанного яичка указывает на перекрут яичка.

в) Дифференциальная диагностика:
• Паховая лимфаденопатия
• Паховая грыжа
• Анорхизм: отсутствие яичек

г) Патология:
• Неопущение яичка: задержка яичка по пути его нормального опущения
• Эктопия яичка: яичко расположено за пределами пути его нормального опущения

д) Клинические особенности:
• Осложнения:
о Уровень заболеваемости раком яичка: 1:1000-1:2500
о Перекрут яичка
о Атрофия/бесплодие
о Травма яичка
• Лечение:
о Орхипексия выполняется в возрасте до двух лет, что способствует сохранению фертильности
о Орхиэктомия: рассматривается для пациентов в возрасте 12-50 лет

Видео урок УЗИ мошонки в норме и при болезнях

- Также рекомендуем "Методы обследования неопущения яичка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.