МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при неопущении яичка

а) Терминология:
• Крипторхидизм, крипторхизм
• Определение: незавершенное опущение яичка к основанию мошонки

б) Визуализация:
• Отсутствие яичка в мошонке с одной или с обеих сторон
• Яичко может быть расположено в любом месте в промежутке между почкой и паховым каналом; наиболее распространенной локализацией является паховый канал (80%):
о В 10% случаев процесс является двусторонним
• Ультрасонографические признаки: гомогенное гипоэхогенное образование овальной формы с четкими контурами, размером меньше нормального опустившегося яичка
• МРТ: применяется для выявления внутрибрюшного расположения яичка, в случае если оно не визуализируется при УЗИ

УЗИ при неопущении яичка
(Слева) На рисунке показано яичко, расположенное в верхней части мошонки вследствие его неполного опущения. Неопущенное яичко может быть локализовано в любом месте в проме жутке между почкой и паховым каналом.
(Справа) УЗИ, В-режим: визуализируется неопущение яичка с многочисленными (более пяти в поле зрения) точен ными гиперэхогенными очагами без акустического затенения, что соответствует микролитиазу. Наличие микролитиаза в неопустившемся яичке ассоциировано с повышенным риском развития рака яичка. Данный пациент требует постоянного наблюдения.
УЗИ при неопущении яичка
(Слева) Спектральная допплерография неопусгившегося яичка: внутри яичка определяется гипоэхогенное образование с внутренним кровотоком. Патоморфологическое исследование подтвердило, что данное образование является семиномой.
(Справа) Цветовая допплерография: визуализируется неопущенное яичко. Гетерогенная эхогенность и отсутствие цветовой визуализации потока внутри указанного яичка указывает на перекрут яичка.

в) Дифференциальная диагностика:
• Паховая лимфаденопатия
• Паховая грыжа
• Анорхизм: отсутствие яичек

г) Патология:
• Неопущение яичка: задержка яичка по пути его нормального опущения
• Эктопия яичка: яичко расположено за пределами пути его нормального опущения

д) Клинические особенности:
• Осложнения:
о Уровень заболеваемости раком яичка: 1:1000-1:2500
о Перекрут яичка
о Атрофия/бесплодие
о Травма яичка
• Лечение:
о Орхипексия выполняется в возрасте до двух лет, что способствует сохранению фертильности
о Орхиэктомия: рассматривается для пациентов в возрасте 12-50 лет

- Также рекомендуем "Методы обследования неопущения яичка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.