МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при гидроцеле мошонки

а) Терминология:
• Врожденное или приобретенное скопление серозной жидкости между пластинками влагалищной оболочки яичка

б) Визуализация гидроцеле:
• Внутри мошонки серозная жидкость окружает яичко везде кроме области т. н. «внебрюшинного поля», где влагалищная оболочка не покрывает яичко и прикрепляется к его придатку
• Внутримошоночное расположение, кнаружи от яичек и придатков яичек
• Вне стенки мошонки
• Специфичная анатомическая локализация: влагалищная оболочка
• Простое или сложное бессосудистое скопление жидкости
• Методом выбора является высокочастотное УЗИ (9-15 МГц)

УЗИ при гидроцеле мошонки
(Слева) Цветовая допплерография в поперечной плоскости: визуализируется наличие простой жидкости при небольшом гидроцеле. Обратите внимание, что жидкость не окружает яичко вдоль внебрюшинного поля, где влагалищная оболочка не покрывает яичко и прикрепляется к его придатку.
(Справа) Массивное простое гидроцеле у мужчины 90 лет сдавливает правое яичко вдоль стенки мошонки. Левое яичком также визуализируется на этом изображении.
УЗИ при гидроцеле мошонки
(Слева) У пациента с эпидидимоорхитом наблюдаются тонкие перегородки внутри минимально сложного гидроцеле.
(Справа) УЗИ в поперечной плоскости: у новорожденного мальчика определяется симметричное гидроцеле в обеих половинах мошонки с четко видимой перегородкой между правой и левой половинами мошонки, что характерно для гидроцеле неонатального периода.

в) Патология:
• Врожденное или сообщающееся гидроцеле возникает в результате нарушения заращения вагинального отростка брюшины
• Вторичное развитие у взрослых происходит вследствие эпидидимита, травмы мошонки, хирургического вмешательства или опухоли
• Простое скопление жидкости в пределах влагалищной оболочки
• В хронических случаях наблюдается утолщение оболочки и появление перегородок
• Сложное скопление жидкости может наблюдаться в случае наличия или впоследствии перенесенной острой инфекции
• Гематома мошонки может рассасываться медленно и манифестировать в виде сложного жидкостного образования

г) Клинические особенности:
• Врожденное гидроцеле обычно рассасывается к возрасту 18 месяцев
• 25-50% случаев приобретенного гидроцеле связаны с полученной травмой
• В 10% случаев рака яичка имеется ассоциированное гидроцеле
• Хирургическое иссечение (гидроцелэктомия): открытое дренирование жидкости и ушивание оболочек яичка
• Аспирация жидкости и склеротерапия: менее инвазивный метод, однако риск рецидива несколько выше

Видео урок УЗИ мошонки в норме и при болезнях

- Также рекомендуем "Методы обследования гидроцеле мошонки"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.