МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при эпидермоидной кисте яичка

а) Терминология:
• Редкая, доброкачественная опухоль, содержащая кератин, неизвестного происхождения

б) Визуализация эпидермоидной кисты яичка:
• Лучший метод визуализации:
о Ультрасонография выского разрешения с частотой > 10 МГц
• Ультрасонография в В-режиме:
о Бессосудистое объемное образование, имеющее вид луковой кожицы или мишени/бычьего глаза
о Однополостная кератинсодержащая киста; фиброзная стенка
о Резко ограниченное, инкапсулированное круглое объемное образование
• Энергетическая допплерография:
о Кровоток не визуализируется
• Чаще всего киста располагается внутри тканей яичка, но может быть и снаружи

УЗИ при эпидермоидной кисте яичка
(Слева) При сагиттальной ультрасонограмме яичка в В-режиме визуализируется, имеющая одну полость хорошо разграниченная эпидермоидная киста яичка. Гиперэхогенный очаг в центре представляет собой скопление кератина. Окружающая паренхима яичка имеет нормальную эхогенность.
(Справа) При энергетической допплерографии той же опухоли отмечается отсутствие в ней кровотока, что подтверждает диагноз эпидермоидной кисты.
УЗИ при эпидермоидной кисте яичка
(Слева) При сагиттальной ультрасонографии пациента с безболезненной опухолью мошонки выявлена ограниченная овальная эпидермоидная киста, расположенная вне ткани яичка и имеющая вид «луковой кожицы» и точку повышенной эхогенности в центре.
(Справа) При сагиттальной ультрасонографии правого придатка яичка другого пациента определяется ограниченная овальная опухоль, имеющая характерный для эпидермоидной кисты вид мишени. Область гиперэхогенности в центре соответствует кератину.

в) Дифференциальная диагностика:
• Киста белочной оболочки:
о Расположена внутри оболочки, единична, имеет одну полость, анэхогенна
• Герминативноклеточная опухоль:
о Неоднородное объемное образование с кровотоком, выявляемым при допплерографии
• Гранулема яичка:
о Наиболее вероятно вследствие туберкулеза, обычно множественная

г) Клинические особенности:
• Может возникать в любом возрасте, чаще всего обнаруживается во 2-4 декадах
• Составляет 1-2% от всех опухолей яичка
• Не озлокачествляется
• Показана энуклеация, если образование меньше трех сантиметров в диаметре и не имеет выявляемой при ультрасонографии васкуляризации. Яичко может быть сохранено, если:
о Характеристики замороженного среза образования соответствуют описанию эпидермоидной кисты
о Нет признаков малигнизации внутри самого образования или в прилежащих тканях
о Не обнаруживаются опухолевые маркеры (АФП, β-ХГЧ)

Видео УЗИ яичка, придатка (мошонки) в норме и при патологии

- Также рекомендуем "Методы обследования эпидермоидной кисты яичка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.