МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при эпидермоидной кисте яичка

а) Терминология:
• Редкая, доброкачественная опухоль, содержащая кератин, неизвестного происхождения

б) Визуализация эпидермоидной кисты яичка:
• Лучший метод визуализации:
о Ультрасонография выского разрешения с частотой > 10 МГц
• Ультрасонография в В-режиме:
о Бессосудистое объемное образование, имеющее вид луковой кожицы или мишени/бычьего глаза
о Однополостная кератинсодержащая киста; фиброзная стенка
о Резко ограниченное, инкапсулированное круглое объемное образование
• Энергетическая допплерография:
о Кровоток не визуализируется
• Чаще всего киста располагается внутри тканей яичка, но может быть и снаружи

УЗИ при эпидермоидной кисте яичка
(Слева) При сагиттальной ультрасонограмме яичка в В-режиме визуализируется, имеющая одну полость хорошо разграниченная эпидермоидная киста яичка. Гиперэхогенный очаг в центре представляет собой скопление кератина. Окружающая паренхима яичка имеет нормальную эхогенность.
(Справа) При энергетической допплерографии той же опухоли отмечается отсутствие в ней кровотока, что подтверждает диагноз эпидермоидной кисты.
УЗИ при эпидермоидной кисте яичка
(Слева) При сагиттальной ультрасонографии пациента с безболезненной опухолью мошонки выявлена ограниченная овальная эпидермоидная киста, расположенная вне ткани яичка и имеющая вид «луковой кожицы» и точку повышенной эхогенности в центре.
(Справа) При сагиттальной ультрасонографии правого придатка яичка другого пациента определяется ограниченная овальная опухоль, имеющая характерный для эпидермоидной кисты вид мишени. Область гиперэхогенности в центре соответствует кератину.

в) Дифференциальная диагностика:
• Киста белочной оболочки:
о Расположена внутри оболочки, единична, имеет одну полость, анэхогенна
• Герминативноклеточная опухоль:
о Неоднородное объемное образование с кровотоком, выявляемым при допплерографии
• Гранулема яичка:
о Наиболее вероятно вследствие туберкулеза, обычно множественная

г) Клинические особенности:
• Может возникать в любом возрасте, чаще всего обнаруживается во 2-4 декадах
• Составляет 1-2% от всех опухолей яичка
• Не озлокачествляется
• Показана энуклеация, если образование меньше трех сантиметров в диаметре и не имеет выявляемой при ультрасонографии васкуляризации. Яичко может быть сохранено, если:
о Характеристики замороженного среза образования соответствуют описанию эпидермоидной кисты
о Нет признаков малигнизации внутри самого образования или в прилежащих тканях
о Не обнаруживаются опухолевые маркеры (АФП, β-ХГЧ)

- Также рекомендуем "Методы обследования эпидермоидной кисты яичка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.