МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Трахеобронхиальный папилломатоз на КТ

а) Терминология:
• Узелки в дыхательных путях (папилломы), обусловленные инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ)
• Инвазивный папилломатоз: диссеминация в легких

б) Лучевые признаки:
• Утолщение стенок дыхательных путей, в том числе узлового характера
• Множественные узелки или объемные образования в легких:
о Чем больше узелок, тем больше вероятность формирования в нем полости
о Диссеминация в задних отделах легких
• Рост:
о Большинство узелков растут медленно
о При быстром росте следует подозревать плоскоклеточный рак
• Осложнения:
о Плоскоклеточный рак
о Вторичная инфекция
о Обструкция дыхательных путей: ателектаз, постобструктивная пневмония

Трахеобронхиальный папилломатоз на КТ
(а) На рисунке в аксиальной плоскости изображены морфологические особенности инвазивного трахеобронхиального папилломатоза: характерные узелки в центральных дыхательных путях, перибронховаскулярные полостные образованиями и рассеянные солидные узелки.
(б) У пациента с трахеобронхиальным папилломатозом на 3D-реконструкции в коронарной плоскости визуализируется неровный контур стенок трахеи и левого главного бронха вследствие наличия папиллом. Характерным лучевым признаком трахеобронхиального папилломатоза является узловатость стенок дыхательных путей.
Трахеобронхиальный папилломатоз на КТ
(а) На совмещенных изображениях при КТ с контрастным усилением у пациента с трахеобронхиальным папилломатозом определяются узелок в просвете трахеи и множественные полостные легочные узелки преимущественно в задних отделах верхней доли правого легкого.
(б) У этого же пациента на совмещенных изображениях при КТ с контрастным усилением визуализируются солидные и полостные узелки в нижних долях обоих легких, причем преимущественно в задних их отделах.

в) Дифференциальная диагностика:
• Остеохондропластическая трахеобронхопатия
• Гранулематоз с полиангиитом
• Трахеобронхиальный амилоидоз
• Рецидивирующий полихондрит

г) Патоморфология:
• Инфицирование ВПЧ чаще всего 6 и 11 типов
• Чаще всего поражается гортань
• Диагноз ставят на основании результатов ларингоскопии и биопсии

д) Клинические аспекты:
• При умеренном поражении симптомы могут отсутствовать
• Охриплость вследствие поражения гортани
• При наличии симптомов может быть ошибочно принят за астму
• Лечение:
о Если купируется самостоятельно, то лечение обычно не требуется
о При развитии обструкции дыхательных путей проводится хирургическое или медикаментозное лечение

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика папилломатоза трахеи, бронхов на рентгене, КТ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.2.2019

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.