МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки травмы мышц живота

а) Терминология:
• Травма мышцы, сухожилия, связок или отрывная костная травма в области стенки живота
• Синонимы: косое растяжение, растяжение в боку, травма туловища, боковое растяжение

б) Визуализация:
• Место прикрепления передней зубчатой мышцы к боковой поверхности живота
• Переднелатеральное место прикрепления наружной косой мышцы
• Прямая мышцы живота:
о От нижнего края реберной дуги до апоневроза
о Может определяться отрыв кости или хряща в области нижнего края реберной дуги
• Растяжение обычно следует за ходом волокон сухожильно-мышечной единицы
• МРТ без контрастирования с датчиком для туловища
• Коронарные и аксиальные изображения всего туловища в последовательности подавления сигнала от жира
• Воздушный рисунок гиперинтенсивного сигнала на Т2 = растяжение мышцы

Признаки травмы приводящих мышц бедра
(Слева) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показано обычное место растяжения косой мышцы живота, в этом случае по центру передней зубчатой мышцы. Верхние косые растяжения зачастую возникают при силовом отведении руки, как при замахе бейсбольной биты или при гребле.
(Справа) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показана нормальная мускулатура стенки живота, но с отеком широчайшей мышцы спины. Отмечается клиническое перекрещивание между сухожильно-мышечным растяжением грудной клетки и травмой мышц стенки живота.
Признаки травмы приводящих мышц бедра
(Слева) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показана травма в области наружной косой мышцы и ее апоневроза, что является обычным местом острых и хронических растяжений мышц живота. Травмы в этой области зачастую возникают при механизмах вращения на уровне поясницы, как при игре в регби или при силовом сгибании бедра против сопротивления, иногда у хоккеистов.
(Справа) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показано растяжение нижних мышц живота, с первичным поражением прямой мышцы живота, которое может быть изолированным вследствие грыжевого образования.

в) Дифференциальная диагностика:
• Образование прямой мышцы живота/апоневроза приводящей мышцы
• Заболевания органов брюшной полости
• Грыжа стенки живота

г) Патология:
• Растяжения и частичные разрывы являются обычными формами травмы
• Распространение травмы ограничено гиперинтенсивным сигналом на Т2
• Редко встречаются сухожильные или костные отрывы

д) Клинические особенности:
• Острое начало косо идущей боли или боли в боку после травмы
• Ноющая боль при повторной физической активности
• При бросании, раскачивании, стрельбе
• Переразгибание/закручивание туловища
• Кровоподтек зачастую отражает распространение растяжения
• При продолжении физической активности может отмечаться длинный ход растяжения
• Прямой удар (шлем регбиста, клюшка):
о Может вызвать травматические грыжи стенки живота

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ, УЗИ при травме мышц живота"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.10.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.