МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки травмы мышц живота

а) Терминология:
• Травма мышцы, сухожилия, связок или отрывная костная травма в области стенки живота
• Синонимы: косое растяжение, растяжение в боку, травма туловища, боковое растяжение

б) Визуализация:
• Место прикрепления передней зубчатой мышцы к боковой поверхности живота
• Переднелатеральное место прикрепления наружной косой мышцы
• Прямая мышцы живота:
о От нижнего края реберной дуги до апоневроза
о Может определяться отрыв кости или хряща в области нижнего края реберной дуги
• Растяжение обычно следует за ходом волокон сухожильно-мышечной единицы
• МРТ без контрастирования с датчиком для туловища
• Коронарные и аксиальные изображения всего туловища в последовательности подавления сигнала от жира
• Воздушный рисунок гиперинтенсивного сигнала на Т2 = растяжение мышцы

Признаки травмы приводящих мышц бедра
(Слева) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показано обычное место растяжения косой мышцы живота, в этом случае по центру передней зубчатой мышцы. Верхние косые растяжения зачастую возникают при силовом отведении руки, как при замахе бейсбольной биты или при гребле.
(Справа) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показана нормальная мускулатура стенки живота, но с отеком широчайшей мышцы спины. Отмечается клиническое перекрещивание между сухожильно-мышечным растяжением грудной клетки и травмой мышц стенки живота.
Признаки травмы приводящих мышц бедра
(Слева) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показана травма в области наружной косой мышцы и ее апоневроза, что является обычным местом острых и хронических растяжений мышц живота. Травмы в этой области зачастую возникают при механизмах вращения на уровне поясницы, как при игре в регби или при силовом сгибании бедра против сопротивления, иногда у хоккеистов.
(Справа) На рисунке в передне-задней проекции с наружным поворотом показано растяжение нижних мышц живота, с первичным поражением прямой мышцы живота, которое может быть изолированным вследствие грыжевого образования.

в) Дифференциальная диагностика:
• Образование прямой мышцы живота/апоневроза приводящей мышцы
• Заболевания органов брюшной полости
• Грыжа стенки живота

г) Патология:
• Растяжения и частичные разрывы являются обычными формами травмы
• Распространение травмы ограничено гиперинтенсивным сигналом на Т2
• Редко встречаются сухожильные или костные отрывы

д) Клинические особенности:
• Острое начало косо идущей боли или боли в боку после травмы
• Ноющая боль при повторной физической активности
• При бросании, раскачивании, стрельбе
• Переразгибание/закручивание туловища
• Кровоподтек зачастую отражает распространение растяжения
• При продолжении физической активности может отмечаться длинный ход растяжения
• Прямой удар (шлем регбиста, клюшка):
о Может вызвать травматические грыжи стенки живота

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ, УЗИ при травме мышц живота"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.10.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.