МРТ при спонтанной эпидуральной гематоме позвоночника
а) Терминология:
• Кровоизлияние в эпидуральное пространство, не связанное с травмой или ятрогенными вмешательствами
б) Визуализация спонтанной эпидуральной гематомы:
• Экстрадуральное протяженное (несколько сегментов) гиперинтенсивное в Т1 скопление жидкости
• Грудной, поясничный > шейный отдел:
о Чечевицеобразное или двояковыпуклое
о Краниально и каудально ограничено эпидуральной клетчаткой
• Т1-ВИ, острая фаза (< 48 часов):
о Изоинтенсивность> гипо-/гиперинтенсивность
• Т1-ВИ, подострая и хроническая фаза:
о Гиперинтенсивность > изоинтенсивность
• Т2-ВИ: неоднородная гиперинтенсивность сигнала
(Слева) На сагиттальном Т1-ВИ отмечается нечеткость границы шейного отдела спинного мозга, связанная с наличием в дорзальном эпидуральном про странстве изоинтенсивного объемного образования. На уровне нижнего края образования хорошо видно, что оно располагается экстрадурально.
(Справа) На сагиттальном Т2-ВИ определяется несколько неоднородное протяженное гиперинтенсивное образование в заднем отделе эпидурального пространства на уровне С2-Т4. Спинной мозг на этом уровне в значительной степени сдавлен и смещен вентрально.
