Рентгенограмма с тенью от соска: описание, заключение
Мужчине 59 лет была назначена рентгенография органов грудной клетки в связи с появлением жалоб на боль в левой половине груди плевритического характера. Почему рентгенолог предложил повторить снимок?
а) Исходная картина. Нет ясных признаков патологии.
б) Интерпретация. Учитывая данные анамнеза заболевания, а также принимая во внимание возрастную категорию, к которой относится пациент, можно предположить наличие таких состояний, как пневмоторакс, очаговая пневмония и опухоль в области ребра.
В нижнем отделе правого легочного поля обнаруживается небольшая, размером 1,5 см, очаговая тень. Она расположена (проецируется) между передними отрезками VI и VII ребер по срединно-ключичной линии. Если подобные тени определяются с обеих сторон, скорее всего они являются изображением сосков грудных желез. Причиной же одностороннего затемнения может быть очаг в легком. Наиболее простой способ выяснить происхождение тени - повторить снимок с маркером в области соска.
На повторном снимке вокруг очагового затемнения обнаружена тень маркера. Это подтвердило, что тень была образована соском грудной железы. Тени от сосков обычно имеют форму овала и четкие границы, но чаще всего есть такое место, где эта граница смазана. У некоторых пациентов имеются и другие образования на коже грудной клетки (папилломы, бородавки, родинки и др.), присутствие которых может привести к неправильному толкованию снимка. Поэтому, чтобы лишний раз не проводить компьютерную томографию, необходимо перед обследованием осмотреть кожу пациента со стороны груди и спины.
в) Заключение. Тень от соска. Рентгенолог предложил сделать повторный снимок с использованием маркера в области соска.
