MP-картина при паралабральных кистах тазобедренного сустава. (а) На аксиальном FS T2-ВИ при MP-артрографии видна передняя паралабральная киста (стрелка). (b) На сагиттальном FS Т2-ВИ при МР-артрографии у того же пациента визуализируется многокамерная передняя паралабральная киста (стрелка). (с) На сагиттальном FS T2-ВИ при MP-артрографии у другого пациента определяются отрыв верхнего сегмента вертлужной губы на значительном протяжении (стрелка) и задняя паралабральная киста. (d) На косоаксиальном («швейцарском») FS Т2-ВИ при MP-артрографии у того же пациента видна многокамерная передняя паралабральная киста (стрелка)
а) МР-картина. На FS T2-ВИ паралабральные кисты имеют вид округлых высокоинтенсивных структур разного размера, в которых могут быть внутренние перегородки (септы). На PD-ВИ кисты вызывают сигнал низкой интенсивности. Паралабральная киста обычно прилежит к вертлужной губе, часто (хотя и не всегда) имеется разрыв вертлужной губы.
Паралабральные кисты тазобедренного сустава, как и разрывы вертлужной губы, наиболее часто имеют передневерхнюю локализацию. Реже встречается иная локализация этих кист.
б) Комментарии. Образование паралабральных кист, как правило, связано с разрывами вертлужной губы. Пациенты часто жалуются на боль в тазобедренном суставе, которая бывает обусловлена разрывом вертлужной губы и не связана с паралабральной кистой.
Паралабральные кисты, вероятно, возникают вследствие повышенного внутрисуставного давления, обусловленного нарушением механики сустава при разрыве вертлужной губы. При повышении внутрисуставного давления синовиальная жидкость проталкивается через разрыв губы, что приводит к образованию паралабральной кисты.