МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги

а) Терминология:
• Эпифизеолиз проксимального конца плечевой кости, стрессовый перелом Салтера-Харриса I проксимального конца плечевой кости
• Ротационное травматическое перенапряжение проксимального эпифиза плечевой кости у питчеров в бейсболе

б) Визуализация плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги:

• Расширение проксимальной ростковой зоны плечевой кости:
о Особенно выражено с латеральной стороны
о Неровный и плохо определяемый метафизарный край ростковой зоны
о Слабая деминерализация в острых условиях
о МРТ: отек костного мозга, прилегающего к расширенной ростковой зоне, Т2 Высокоинтенсивный сигнал в расширенной ростковой зоне

• Может потребоваться исследование противоположного плеча для сравнения

• Хронический: в том числе склероз, поднадкостничные кисты, деминерализация, фрагментация

• Срастание: периостальная реакция

Признаки плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги
(Слева) На передне-задней рентгенограмме плечевого сустава у питчера (бейсбол) 12 лет с болью, возникающей при подаче, определяется расширение ростковой зоны. Зона роста неправильной формы и плохо определяется. Сравнение с другим плечевым суставом в некоторых случаях может быть полезно при менее заметном расширении зоны роста.
(Справа) На фронтальной косой МРТ Т1ВИ плечевого сустава у этого же пациента также определяется значительное расширение зоны роста с промежуточным сигналом Вид красного костного мозга в мета физе плечевой кости типичен для этого возраста.
Признаки плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги
(Слева) На фронтальной косой МРТ Т2ВИ FS у этого же пациента определяется усиление сигнала от ростковой зоны с легким периоститом. Обратите внимание, что значительное расширение зоны роста более заметно на рентгенограмме и Т1ВИ.
(Справа) В передне-задней проекции плечевого сустава у молодого питчера определяются периостальная реакция и широкая латеральная зона роста. Широкая зона роста позволяет отличить периостит при этой травме от других заболеваний, как например, лейкоз или остеомиелит. Обратите внимание на относительную деминерализацию участков эпифиза и неровность зоны роста.

в) Патология:
• Бросание вверх над головой у спортсменов детей/подростков
• Питчеры в бейсболе
• Возрастной диапазон: 11-16 лет; средний возраст: 13 лет
• Повышенная частота: большое число подач (>200/нед.), крученые подачи, подающий в течение круглого года
• Обычно питчеры в бейсболе, но также описано у боулеров в крикете и у игроков в теннис, волейбол и бадминтон

г) Диагностическая памятка:
• Расширенная ростковая зона в доминантной руке у спортсменов, бросающих над головой, в возрасте от 11 до 16 лет
• Травмы другого плечевого сустава наблюдаются у спортсменов, бросающих над головой:
о Разрыв верхнего переднего и заднего края губы
о Стресс травма ростковой зоны акромиона
о Патологический внутренний импиджмент:
- Обычно у более взрослых бросающих над головой спортсменов
о Растяжение ротаторной манжеты

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при плечевом суставе игрока в бейсбол малой лиги"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.9.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.