МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги

а) Терминология:
• Эпифизеолиз проксимального конца плечевой кости, стрессовый перелом Салтера-Харриса I проксимального конца плечевой кости
• Ротационное травматическое перенапряжение проксимального эпифиза плечевой кости у питчеров в бейсболе

б) Визуализация плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги:

• Расширение проксимальной ростковой зоны плечевой кости:
о Особенно выражено с латеральной стороны
о Неровный и плохо определяемый метафизарный край ростковой зоны
о Слабая деминерализация в острых условиях
о МРТ: отек костного мозга, прилегающего к расширенной ростковой зоне, Т2 Высокоинтенсивный сигнал в расширенной ростковой зоне

• Может потребоваться исследование противоположного плеча для сравнения

• Хронический: в том числе склероз, поднадкостничные кисты, деминерализация, фрагментация

• Срастание: периостальная реакция

Признаки плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги
(Слева) На передне-задней рентгенограмме плечевого сустава у питчера (бейсбол) 12 лет с болью, возникающей при подаче, определяется расширение ростковой зоны. Зона роста неправильной формы и плохо определяется. Сравнение с другим плечевым суставом в некоторых случаях может быть полезно при менее заметном расширении зоны роста.
(Справа) На фронтальной косой МРТ Т1ВИ плечевого сустава у этого же пациента также определяется значительное расширение зоны роста с промежуточным сигналом Вид красного костного мозга в мета физе плечевой кости типичен для этого возраста.
Признаки плечевого сустава игрока в бейсбол малой лиги
(Слева) На фронтальной косой МРТ Т2ВИ FS у этого же пациента определяется усиление сигнала от ростковой зоны с легким периоститом. Обратите внимание, что значительное расширение зоны роста более заметно на рентгенограмме и Т1ВИ.
(Справа) В передне-задней проекции плечевого сустава у молодого питчера определяются периостальная реакция и широкая латеральная зона роста. Широкая зона роста позволяет отличить периостит при этой травме от других заболеваний, как например, лейкоз или остеомиелит. Обратите внимание на относительную деминерализацию участков эпифиза и неровность зоны роста.

в) Патология:
• Бросание вверх над головой у спортсменов детей/подростков
• Питчеры в бейсболе
• Возрастной диапазон: 11-16 лет; средний возраст: 13 лет
• Повышенная частота: большое число подач (>200/нед.), крученые подачи, подающий в течение круглого года
• Обычно питчеры в бейсболе, но также описано у боулеров в крикете и у игроков в теннис, волейбол и бадминтон

г) Диагностическая памятка:
• Расширенная ростковая зона в доминантной руке у спортсменов, бросающих над головой, в возрасте от 11 до 16 лет
• Травмы другого плечевого сустава наблюдаются у спортсменов, бросающих над головой:
о Разрыв верхнего переднего и заднего края губы
о Стресс травма ростковой зоны акромиона
о Патологический внутренний импиджмент:
- Обычно у более взрослых бросающих над головой спортсменов
о Растяжение ротаторной манжеты

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, МРТ при плечевом суставе игрока в бейсбол малой лиги"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.9.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.