Женщина 65 лет с меланомой шишковидной железы. Опухоль (стрелки) имеет неоднородный высокий сигнал на сагиттальном Т1-ВИ (а) и смешанный (низкий и промежуточный) сигнал на аксиальном Т2-ВИ (b). На аксиальном постконтрастном Т1-ВИ (с) визуализируется распространение накапливающей КС опухоли в медиальный отдел правой височной доли (стрелка)
а) Данные лучевой диагностики. МРТ: меланин-содержащие опухоли могут иметь сигнал от несколько повышенного до высокого на Т1-ВИ, что связано с присутствием свободных радикалов меланина, которые вызывают укорочение Т1, и от низкого до промежуточного - на Т2-ВИ.
При метастазировании возможно кровоизлияние. Беспигментные меланомы часто имеют сигнал от низкого до промежуточного на Т1-ВИ и от немного повышенного до высокого - на Т2-ВИ. Такие новообразования, как правило, накапливают КС, возможна диссеминация в субарахноидальное пространство и/или в желудочки с накоплением КС.
б) Комментарии. Меланома шишковидной железы, как правило, является метастазом, в редких случаях развивается из меланоцитов мягких мозговых оболочек, прилегающих к шишковидной железе. Большинство меланом (90%) содержат меланин. Возраст заболевших колеблется от 20 до 70 лет, опухоль чаще встречается у женщин. Прогноз обычно неблагоприятный.
