(а) Повышение интенсивности сигнала от первого тыльного канала запястья (стрелка) на аксиальном FS T2-ВИ. В этом канале проходят сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, и короткого разгибателя большого пальца кисти. (b) На аксиальном PD-ВИ определяется диффузное повышение сигнала от первого тыльного канала запястья (стрелка)
а) МР-картина. Ранним признаком тендовагинита на FS Т2-ВИ является гиперинтенсивная, яркая жидкость во влагалище сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, и короткого разгибателя большого пальца кисти.
По мере прогрессирования болезни на FS T2-ВИ возможно появление сигнала повышенной интенсивности от окружающих мягких тканей и искажение нормальной анатомии жировых прослоек. Дальнейшее прогрессирование заболевания ведет к утолщению сухожилия и появлению высокого, яркого сигнала от его волокон на FS T2-ВИ (тендиноз).
б) Комментарии. Сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец, и короткого разгибателя большого пальца кисти расположены в первом тыльном канале разгибателей. Обычно воспаление сухожилий возникает вследствие избыточной нагрузки.
Пациенты обращаются с жалобами на боль и припухлость в области шиловидного отростка лучевой кости. Возможно двустороннее поражение. В ряде случаев показана хирургическая декомпрессия.
