Полный разрыв сухожилия лучевого сгибателя запястья (стрелки) на фронтальном FS Т2-ВИ (а), на аксиальном FS Т2-ВИ (b), на сагиттальном PD-ВИ (с) и на сагиттальном FS T2-ВИ (d)
а) МР-картина. Полные разрывы сухожилий на МРТ проявляются по-разному в зависимости от характера повреждения. При полных разрывах сухожилия дефект распространяется на всю его толщину. Наиболее информативными являются сагиттальные изображения. На FS Т2-ВИ в месте дефекта между концами порванного сухожилия определяется сигнал высокой интенсивности.
В ранние сроки при острых повреждениях, например при ножевых ранениях, концы сухожилия имеют четкие контуры. На МРТ, полученных по прошествии некоторого периода после травмы, концы поврежденного сухожилия, наоборот, бывают неровными и разволокненными, а при застаревших повреждениях они имеют нечеткие, «размытые» контуры.
б) Комментарии. Полные разрывы сухожилий наиболее часто локализуются на тыле запястья, при этом повреждаются сухожилия разгибателей. В каждом случае необходимо оценивать величину диастаза между концами порванного сухожилия, так как от этого зависит вид планируемого оперативного лечения.
При небольших дефектах целостность сухожилия восстанавливают путем сшивания его концов. При большом диастазе между концами поврежденного сухожилия их часто соединяют с помощью трансплантата.
