Миелома, поражающая костный мозг проксимального отдела большеберцовой кости, с промежуточным сигналом на сагиттальном Т1-взвешенном изображении (а), гетерогенным высоким сигналом на Т2-взвешенном изображении с подавлением жира (b), ассоциированная с кортикальной деструкцией и внекостным распространением в дорсальном направлении
а) МР-картина. Множественная миелома или солитарные новообразования из плазматических клеток (плазмоцитомы) - это отграниченные в той или иной мере или диффузные инфильтративные образования, поражающие костный мозг.
Они вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ, промежуточной-высокой интенсивности на Т2-ВИ, обычно накапливают Gd-KB; миеломные узлы в итоге вызывают деструкцию кортикального слоя и распространяются на мягкие ткани.
б) Комментарии. Злокачественные опухоли, состоящие из пролиферирующих плазмоцитов, секретирующих антитела и возникающих из одного клона. Это наиболее частое первичное новообразование костей у взрослых. Большинство пациентов старше 40 лет, медиана возраста - 60 лет.
Может наблюдаться выраженная в той или иной мере деструкция или инфильтрация осевого и/или добавочного скелета.