В-крупноклеточная лимфома, поражающая костный мозг в диафизе бедренной кости, вызывающая неоднородный сигнал промежуточной интенсивности на сагиттальном Т1-ВИ (а) и неоднородный (слабо гиперинтенсивный и высокоинтенсивный) сигнал на сагиттальном FS T2-ВИ (b). Опухоль приводит к деструкции кортикального слоя и имеет обширный мягкотканный компонент
а) МР-картина. Солитарные или множественные инфильтративные образования в костном мозге с четкими или размытыми контурами, вызывающие сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ, промежуточной-высокой - на Т2- и FS T2-ВИ, часто накапливающие Gd-KB; могут вызывать деструкцию кости и распространяться на мягкие ткани.
Диффузное поражение позвонка при лимфоме Ходжкина может приводить к картине «мраморного позвонка», вызывающего сигнал низкой интенсивности на Т1- и Т2-ВИ.
б) Комментарии. Лимфомы - это новообразования, при которых опухолевые клетки возникают в лимфоидной ткани (лимфатические узлы и органы ретикулоэндотелиальной системы). В отличие от лейкоза, лимфома обычно проявляется в виде дискретных опухолей.
Лимфомы подразделяют на ходжкинские (ХЛ), или лимфогранулематоз, и неходжкинские (НХЛ). Почти все первичные лимфомы костей относятся к В-клеточным НХЛ.