Мужчина 36 лет с гетеротопической оссификацией/оссифицирующим миозитом, поражающим верхнемедиальный отдел бедра вблизи бедренной кости. На рентгенограмме (а) определяется зона внекостного остеогенеза в виде пластинчатого утолщения, примыкающая к кортикальному слою (стрелка) и отделенная от него тонкой рентгенопрозрачной полоской. Кортикальный и губчатый слои кости не изменены. Образование вызывает сигнал низкой и промежуточной интенсивности на фронтальном (b) и аксиальном (с) Т1-ВИ (стрелка) и неоднородный сигнал от слабо повышенной до высокой интенсивности на аксиальном (d) FS T1-ВИ (стрелка)
а) МР-картина. Длительно существующие образования, вызывающие вариабельный сигнал (низкой-промежуточной интенсивности) на Т1 -, PD- и Т2-ВИ в зависимости от степени минерализации/оссификации, фиброза и отложений гемосидерина.
Могут выявляться зоны высокоинтенсивного сигнала на Т1- и Т2-ВИ, обусловленные жировой трансформацией костного мозга. Контрастирование «старых» зрелых образований минимальное или отсутствует. Костный мозг обычно вызывает нормальный сигнал.
б) Комментарии. Представляет собой локальные неопухолевые репаративные образования в мягких тканях, расположенные отдельно от кости или прилежащие к ней и состоящие из реактивной фиброзной ткани с повышенной клеточностью, хряща и/или кости.
Может возникать вследствие травмы (ограниченный или локализованный оссифицирующий миозит, оссифицирующая гематома), однако встречается и в отсутствие повреждений в анамнезе (псевдозлокачественная костная опухоль мягких тканей).
