МР-картина при липоме мягких тканей. (а) На аксиальном FS T1-ВИ в мягких тканях ладони видно дольчатое образование, изоинтенсивное жировой ткани. (b) На аксиальном FS T2-ВИ в мягких тканях ладони определяется дольчатое образование с однородным насыщением сигнала от жира. (с) Аксиальное FS Т1-ВИ без введения Gd-KB: дольчатое образование в мягких тканях ладони, вызывающее однородный сигнал низкой интенсивности. (d) Дольчатое образование мягких тканей ладони на аксиальном FS Т1-ВИ: отсутствие усиления сигнала после введения Gd-KB
а) МР-картина. Липомы мягких тканей могут быть внутримышечными и обычно имеют четкие контуры. Эти опухоли при всех ИП характеризуются таким же сигналом, как нормальная жировая ткань. Иногда в липомах отмечаются немногочисленные тонкие, низкоинтенсивные перегородки (септы). Липомы, как правило, не накапливают Gd-KB, за исключением слабого контрастирования тонких внутренних септ.
б) Комментарии. Липома является наиболее частой опухолью мягких тканей. Локализация на кисти и в области запястья встречается реже, чем в других частях тела. Большинство липом безболезненны и легко пальпируются. Лечение в большинстве случаев консервативное.
Операцию выполняют, если опухоль ограничивает объем движений или вызывает косметический дефект. Также удаляют липомы с более агрессивными атипичными признаками.