Женщина 23 лет с разорвавшимся супраселлярным дермоидом. На сагиттальном Т1-ВИ визуализируется внемозговое образование в супраселлярной цистерне, имеющее высокий сигнал. В субарахноидальном пространстве видны многочисленные очаги высокого сигнала, представляющие собой содержимое лопнувшей кисты
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: экстрааксиальные округлые или дольчатые образования с четкими контурами, обычно имеют высокий сигнал на Т1-ВИ и сигнал различной интенсивности (низкой, промежуточной и/или высокой) на Т2-ВИ. Не накапливают КС, могут визуализироваться уровни жидкость-жидкость или жидкость-детрит.
В случае разрыва кисты в бороздах, цистернах и/или желудочках на Т1-ВИ определяются многочисленные очаги высокого сигнала.
2. КТ: экстрааксиальные округлые или дольчатые образования, обычно пониженной плотности, могут визуализироваться уровни жидкость-жидкость или жидкость-детрит.
б) Комментарии. Неопухолевые врожденные или приобретенные кистозные образования с эктодермальными включениями, состоящие из жирового материала, холестерина, десквамированных клеток и кератинового детрита, обычно незначительно сдавливающие прилегающее вещество мозга.
Встречаются у взрослых, несколько чаще у мужчин, чем у женщин, могут проявляться клиническими симптомами. В случае прорыва дермоидной кисты в субарахноидальное пространство может развиться менингит. Обычно располагаются по срединной линии или возле нее, чаще супратенториально, реже инфратенториально.
