Рисунок 1. Мальчик 2 мес., перенесший эпизод тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатии. На аксиальной карте ИКД (а) определяется двустороннее снижение диффузии в базальных ядрах и таламусе (стрелки), а также коре правой височной доли головного мозга. На аксиальном Т1-ВИ (b) виден патологически повышенный сигнал в скорлупе и таламусе (стрелки), он интенсивнее сигнала от внутренних капсул
Рисунок 2. Мужчина 45 лет, реанимированный после остановки кровообращения, осложненной гипоксически-ишемической энцефалопатией. На аксиальном ДВИ (а) определяется снижение диффузии в хвостатых ядрах, скорлупе и таламусе (стрелки). На аксиальном FLAIR-изображении (b) в этих областях визуализируется высокий сигнал
а) Данные лучевой диагностики:
- КТ: двусторонние зоны пониженной плотности в базальных ядрах, хвостатых ядрах, таламусе, стволе мозга и/или перисильвиевой коре головного мозга.
- MPT: двусторонние зоны высокого сигнала на Т2-ВИ, FLAIR и ДВИ (низкий сигнал на картах ИКД) в базальных ядрах, хвостатых ядрах, таламусе, стволе мозга и/или перисильвиевой коре головного мозга.
б) Комментарии. Длительная артериальная гипотензия и гипоксия приводят к ишемии и инфаркту в частях мозга с повышенной чувствительностью к гипоксии и нарушению аэробного метаболизма. Может возникать при утоплении, асфиксии и остановке кровообращения.
В менее тяжелых случаях артериальной гипотензии у взрослых инфаркт происходит на стыке двух сосудистых бассейнов (в зонах смежного кровоснабжения).
