МР-картина при синдроме Синдинга-Ларсена-Йохансона. (а) На сагиттальном PD-ВИ виден фрагментированный нижний полюс надколенника (стрелка). (b) На сагиттальном FS T2-ВИ в проксимальных отделах утолщенной связки надколенника определяется зона сигнала высокой интенсивности, обусловленного отеком тканей. (с) На рентгенограмме коленного сустава в боковой проекции визуализируется костный фрагмент нижнего полюса надколенника. (d) На сагиттальном PD-ВИ другого пациента виден фрагментированный нижний полюс надколенника (стрелка). (е) На сагиттальном FS Т2-ВИ того же пациента отмечается высокоинтенсивный сигнал, обусловленный отеком нижнего полюса надколенника и незначительным отеком проксимальных отделов связки надколенника. (f) На рентгенограмме того же пациента в боковой проекции определяется костный фрагмент вблизи нижнего полюса надколенника
а) МР-картина. На сагиттальных изображениях определяется утолщение проксимальных отделов связки надколенника, вызывающее сигнал высокой интенсивности на FS T2-ВИ и низкой - на PD-ВИ. Отмечаются также фрагментация нижнего полюса надколенника и отек его, проявляющийся на FS T2-ВИ сигналом высокой интенсивности.
б) Комментарии. Эта патология чаще встречается у подростков, занимающихся хоккеем, баскетболом или футболом, и обусловлена хронической перегрузкой коленного сустава.
Следует отметить, что фрагментация нижнего полюса надколенника может встречаться на рентгенограммах и в отсутствие клинической симптоматики и, следовательно, не является патогномоничным признаком синдрома.
