МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Видео по лучевой диагностике
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

МРТ при шейном спондилезе

а) Терминология:
• Сужение спинномозгового канала и межпозвонковых отверстий шейного отдела позвоночника на фоне мультифакторных дегенеративных изменений

б) Визуализация шейного спондилеза:
• Изменения шейного отдела позвоночника, вентральный отдел эпидурального пространства, на уровне межпозвонковых дисков
• Сагиттальный диаметр шейного спинномозгового канала < 13 мм
• Протрузия комплекса из межпозвонковых дисков и спондилофитов в спинномозговой канал и сдавление дурального мешка и спинного мозга
• Полная окклюзия просвета субарахноидального пространства на уровне межпозвонковых дисков → позвоночник в виде «стиральной доски»
• Различная степень сдавления спинного мозга

МРТ при шейном спондилезе
(Слева) Т2-ВИ, сагиттальный срез: многоуровневое дегенеративное поражение межпозвонковых дисков с формированием спондилофитов, стенозированием спинномозгового канала от уровня С3-С4 до С6-С7. В толще спинного мозга на уровне С3-С4 виден очаг усиления Т2-сигнала, представляющий собой зону миеломаляции.
(Справа) Т1-ВИ, FS с КУ, сагиттальная проекция: линейное горизонтальное усиление сигнала в толще шейного отдела спинного мозга на уровне С3-С4, связанное с хронической миеломаляцией. Также отмечается контрастное усиление сигнала на уровне С6-С7 позвонков, связанное с дегенеративными изменениями замыкательных пластинок I типа.

в) Дифференциальная диагностика:
• Оссификация задней продольной связки
• Дифференциальный диагноз изменений сигнала спинного мозга:
о Опухоль спинного мозга
о Киста
о Рассеянный склероз
о Поражение моторных нейронов

г) Патология:
• Многоуровневое дегенеративное поражение мепозвонковых дисков со снижением их гидрофильности и расслоением
• Грыжи и пролабирование межпозвонковых дисков в сочетании со спондилофитами
• Дегенеративные изменения унковертебральных суставов со стенозированием межпозвонковых отверстий

д) Клинические особенности:
• Приобретенный стеноз шейного отдела позвоночника не имеет патогномоничных симптомов и признаков
• Нередко наблюдается клиника спастического парапареза
• Онемение, слабость мышц верхних конечностей («миелопатическая кисть»)
• Течение заболевания характеризуется постепенным началом, статичными периодами снижения функциональной активности и эпизодическими периодами усугубления клинической симптоматики

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика шейного спондилеза"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.8.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: