Хронические отрывные переломы костей и надкостницы возникают в результате повторяющегося напряжения (травм) в местах крепления сухожилий. Такие травмы обычно возникают в местах обычных отрывных переломов, описанных ранее.
Рентгенологические результаты включают реакцию надкостницы и патологию коркового вещества, которая может имитировать злокачественное новообразование.
МРТ может помочь в постановке правильного диагноза (и во избежание ненужной в данных ситуациях биопсии) путем локализации патологии в месте крепления сухожилия, где она показывает утолщение коркового слоя, отсутствие патологической интенсивности сигнала костного вещества и отсутствие связанного с ним образования мягких тканей (рис. ниже).
Хроническая отрывная травма: проксимальный отдел плечевой кости. А — переднезадняя рентгенограмма левой плечевой кости при ротации внутрь. Округлый кальцифицирующий очаг вдоль переднемедиальной поверхности проксимального отдела плечевой кости, возможно, представляет собой поверхностную опухоль. B — изображение проксимального отдела плечевого сустава в аксиальной проекции в последовательности STIR. Обширное скопление жидкости или кровоизлияние наблюдается вокруг отрывной травмы в начале широчайшей мышцы спины (изогнутая стрелка), вдоль проксимального отдела плечевой кости (Н). Также обратите внимание на отек или кровоизлияние в мышцу, связанные с растяжением или частичным разрывом (указатели стрелок)
