Вокруг колена имеется несколько синовиальных сумок, которые могут воспаляться и вызывать симптомы, последние в некоторых случаях могут имитировать внутрисуставную патологию и приводить к неправильной терапии, включая хирургическое вмешательство. Важно распознать их и правильно сообщить об их возникновении, чтобы хирург-ортопед мог назначить соответствующее лечение.
Наиболее распространенной синовиальной сумкой коленного сустава является подколенная сумка, или киста Бейкера, которая на самом деле представляет собой суставную впадину, идущую от коленного сустава кзади между сухожилиями медиальной головки икроножной мышцы и полуперепончатой мышцы (рис. ниже).
Подколенная киста (киста Бейкера). Т2-ВИ с подавлением сигнала от жира в аксиальной проекции демонстрирует классическую подколенную кисту (кисту Бейкера) (В) с шейкой, исходящей из сухожилий полуперепончатой (указатель стрелки) и медиальной икроножной мышц (стрелка)
В норме у людей она может содержать небольшое количество жидкости пропорционально жидкости в суставе. При растяжении следует упомянуть об этом, поскольку это может быть источником симптомов. Эти синовиальные сумки могут стать довольно большими, могут содержать участки кровоизлияний и вызывать синдром компартмента (давления).
У некоторых пациентов они могут распространяться довольно дистально в голени, а в случае разрыва могут привести к воспалению в окружающих тканях, которое клинически может имитировать тромбоз глубоких вен.