Патологические и нормальные варианты на МРТ могут имитировать (напоминать) секвестрированный диск; синовиальные кисты фасеточных суставов, соединенные нервные корешки, арахноидальные дивертикулы, периневральные кисты и опухоли оболочек нервных корешков могут вызывать дифференциально-диагностические ошибки.
Также можно встретить фрагменты пули и цемент от вертебропластики (рис. ниже) внутри позвоночного канала, напоминающие секвестрированный диск. Радиологи должны знать об этих потенциальных имитациях.
Имитации патологических изменений дисков. Быстрое Т2-ВИ поясничного отдела позвоночника в аксиальной проекции. У этого пациента с обострением радикулопатии в обоих боковых карманах (стрелки) имеются круглые образования с низким уровнем сигнала. Сигнал намного ниже, чем можно было бы ожидать от секвестрированных фрагментов диска. Это состояние вызвано выдавливанием цемента после вертебропластики и является одним из нескольких вариантов, которые могут имитировать грыжи дисков
Интенсивность сигнала от оболочек расширенных нервных корешков (кисты Тарлова или арахноидальных дивертикулов), идентичная интенсивности сигнала от цереброспинальной жидкости, должна позволять дифференцировать их от фрагмента диска.
Соединенные нервы появляются, когда два нервных корешка выходят из дурального мешка в одном и том же месте; корни можно увидеть в расширенном пространстве спинномозговой жидкости (СМЖ) на Т2-ВИ, а боковой карман на стороне соединительного нервного корешка увеличен, что указывает на длительность процесса.
