МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Мальформация Арнольда-Киари третьего типа (МАК III) на МРТ

а) Терминология:
• Мальформация Арнольда-Киари III типа (МАК III)
• Синонимы: Киари III, ромбэнцефалоцеле

б) Визуализация:
• Низкое затылочное или высокое шейное менингоэнцефалоцеле, содержащее мозжечок ± ствол головного мозга, мозговые оболочки, сосуды, СМЖ
• Костный дефект в области срединной линии чешуи затылочной кости, опистионе

Мальформация Арнольда-Киари третьего типа
(а) МРТ, Т2-ВИ, сагиттальный срез: определяется выраженный дефект в вентральной хрящевой части чешуи затылочной кости и опистиона. Глиозно измененная ткань мозжечка выпячивается в грыжевой мешок крупных размеров. Обратите внимание на смещение ствола мозга и основной артерии.
(б) MPT, Т1-ВИ, сагиттальный срез: определяется больших размеров менингоэнцефалоцеле, состоящее из мозговых оболочек, СМЖ, мозжечка, ствола головного мозга и верхнешейного отдела спинного мозга, выпячивается через костный дефект в пространство ниже затылочного бугра и выше шейного отдела спинного мозга.
Мальформация Арнольда-Киари третьего типа
(а) КТ, 3D-реконструкция оттененных поверхностей заднего отдела свода черепа/верхнешей-ного отдела позвоночника: у пациента с мальформацией Арнольда-Киари III типа (МАК III) определяется значительных размеров дефект вентральных хрящевой и костной части чешуи затылочной кости в совокупности с spina bifida в области верхнешейного отдела позвоночника.
(б) МР-венография, сагиттальный срез: типичные для мальформации Арнольда-Киари III типа венозные аномалии. Прямой синус и вена Галена значительно гипоплазированы. Стрелкой обозначены расширенные затылочные, а не поперечные синусы.

г) Дифференциальный диагноз:
• Изолированное затылочное энцефалоцеле
• Другие затылочные энцефалоцеле:
о Инионцефалия
о Синдромальные затылочные энцефалоцеле
• Цефалоцеле содержит: мозговые оболочки, мозжечок, ствол головного мозга ± шейный отдел спинного мозга, затылочные полюса, сосудистые структуры:
о Дезорганизация (аномалии нейронной миграции, корковые дисплазии) и глиоз ткани мозга
о В структурах, содержащихся в грыжевом мешке, может определяться гетеротопия серого вещества
• Ассоциированные аномалии: аномалии развития мозолистого тела, гетеротопия серого вещества, сирингомиелия, фиксированный спинной мозг

д) Клиническая картина:
• Микроцефалия, тяжелые пороки развития, спастичность, гипотония, судорожные приступы
• Механическое вытяжение ствола, дыхательные нарушения, дисфункция каудальной группы черепных нервов

е) Диагностическая памятка:
• Затылочно-шейное цефалоцеле, содержащее мозжечок ± головного мозга, в совокупности с spina bifida на уровне C1—С2 = мальформация Арнольда-Киари III типа

- Также рекомендуем "Диагностика мальформации Арнольда-Киари третьего типа (МАК III) на МРТ, КТ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.2.2019

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.