(а) На фронтальном PD-ВИ виден низкоинтенсивный отек в дистальном отделе лучевой кости. (b) На фронтальном FS Т2-ВИ отмечается перелом без смещения: диффузный отек дистального отдела лучевой кости, вызывающий сигнал высокой интенсивности, и неровная линия перелома, проходящая через зону отека. (с) На рентгенограмме запястья переломы не видны. (d) На сагиттальном PD-ВИ в дистальном отделе лучевой кости определяется низкоинтенсивная линия перелома без смещения, не переходящая на кортикальный слой. (е) На фронтальном FS T2-ВИ другого пациента виден перелом дистального отдела лучевой кости с перерывом кортикального слоя и со смещением. (f) На соответствующем фронтальном PD-ВИ того же пациента также виден перелом дистального отдела лучевой кости со смещением
а) МР-картина. Неполные переломы могут встречаться в любой кости. Неполные переломы - это интрамедуллярные переломы, не вовлекающие кортикальную кость. В губчатом веществе кости на PD-ВИ видна четкая низкоинтенсивная линейная зона, по обе стороны от нее на FS T2-ВИ обычно отмечается высокоинтенсивный отек костного мозга.
Даже наличие одного отека костного мозга может указывать на «скрытый» перелом, в таких случаях при последующих исследованиях начинает визуализироваться линия перелома. Неполные переломы в области запястья, как правило, возникают в дистальном отделе лучевой кости и ладьевидной кости. Эти переломы не видны на рентгенограммах.
б) Комментарии. Пациенты с неполными переломами костей запястья обращаются с жалобами на боль в запястье. При своевременной диагностике можно рассчитывать на полное восстановление функции кисти. Пропущенный неполный перелом может перейти на кортикальный слой и превратиться в полный. Недиагностированные неполные переломы ладьевидной кости могут приводить к асептическому некрозу.
