МРТ картина десмопластической фибромы - в рамках дифференциации причины интрамедуллярных образований с вздутием кортикального слоя кости без нарушения его целостности
Женщина 33 лет с десмопластической фибромой тела, правой ножки и поперечного отростка позвонка L5. На фронтальной (а) и аксиальной (b) КТ определяется экспансивно растущее рентгенопрозрачное образование с тонким костным ободком по периферии (стрелка). Образование вызывает смешанный сигнал, интенсивность которого на аксиальном Т2-ВИ (с) варьирует от низкой до высокой (стрелка)
а) МР-картина. Дольчатые образования, для которых характерен резкий переход в нормальную костную ткань. Обычно вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ, промежуточной интенсивности - на PD-ВИ, неоднородный сигнал промежуточной-высокой интенсивности - на Т2-ВИ.
В центральной или периферической части десмопластической фибромы могут быть зоны низкоинтенсивного сигнала на Т1- и Т2-ВИ (обусловленные плотным коллагеновым компонентом этих опухолей) и/или высокоинтенсивного сигнала - на Т2-ВИ, соответствующие кистозному компоненту.
По краю фибромы может наблюдаться тонкий ободок низкоинтенсивного сигнала на Т2-ВИ. Интенсивность и характер контрастирования десмопластических фибром варьируют.
б) Комментарии. Представляют собой редкие внутрикостные десмоидные опухоли, состоящие из доброкачественной фиброзной ткани, которая содержит удлиненные или веретеновидные клетки, окруженные коллагеновыми волокнами. Составляют менее 1% первичных костных образований.
Встречаются у лиц в возрасте 1-71 года, средний возраст - 20 лет, медиана - 34 года, пик заболеваемости приходится на 2-е десятилетие жизни.
