МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Лучевая диагностика дуоденита

а) Визуализация дуоденита:
• Лучший метод диагностики:
о Рентгеноскопия верхних отделов ЖКТ, КТ с контрастным усилением
• Лучший диагностический критерий:
о При рентгеноскопии: афтозные язвы, утолщение складок, спазм луковицы двенадцатиперстной кишки (возможно, также антрального отдела желудка)
о На КТ с контрастным усилением: утолщение стенки двенадцатиперстной кишки, возможно также наличие воспалительных изменений со стороны расположенных рядом тканей

Лучевая диагностика дуоденита
(Слева) На рентгенограмме, полученной при рентгеноскопии верхних отделов ЖКТ, визуализируются афтозные язвы в антральном отделе желудка и дуоденальной луковице, определяется также утолщение складок двенадцатиперстной кишки - изменения, являющиеся типичными для гастрита и дуоденита.
(Справа) На рентгенограмме верхних отделов ЖКТ определяется узловое утолщение складок и отсутствие растяжимости антрального отдела желудка в результате гастрита.
Лучевая диагностика дуоденита
(Слева) На другой рентгенограмме, полученной при рентгеноскопии верхних отделов ЖКТ, определяется спазм и утолщение складок двенадцатиперстной кишки в результате дуоденита.
(Справа) На аксиальной КТ с контрастным усилением у этого же пациента определяется сужение просвета и утолщение стенки второй части двенадцатиперстной кишки, а также воспаление окружающих тканей вследствие дуоденита.

б) Дифференциальная диагностика:
• Холецистит
• Панкреатит
• Почечная колика

в) Патология:
• Дуоденит обычно сочетается с гастритом:
о Характеризуются аналогичными изменениями: наличием эрозий слизистой оболочки, утолщением складок, спазмом

г) Клинические особенности:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Боль в животе, тошнота, рвота
• Другие признаки/симптомы:
о Желудочно-кишечное кровотечение при наличии более глубоких язв
• Эпидемиология:
о Helicobacter pylori и прием НПВС
• Лечение заключается в использовании ингибиторов протонной помпы, а также антибиотиков для эрадикации Н. pylori

д) Диагностическая памятка:
• Дуоденит часто сочетается с гастритом
• Симптомы дуоденита неотличимы от пептической язвы:
о Наличие только поверхностных (афтозных) эрозий и утолщения складок является отличительной чертой дуоденита по сравнению с язвой двенадцатиперстной кишки
• Диагноз обычно устанавливается на основании данных эндоскопического исследования

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, КТ при дуодените"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.2.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.